中药之“急救三宝”

2014-11-07 14:51:00    作者：李欣 邱丽丽   来源：大众网东营频道  我要评论

关键词： 中药;“急救三宝”
[提要]说起急救，很少有人会想到中药，其实中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科，“急救三宝”主要治疗感染性和传染性疾病，都是清热开窍的代表性药物，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，因其疗效独特，使用方便，被后世医家称誉为“凉开三宝”。
    大众网东营11月7日讯（记者 李欣 通讯员 邱丽丽）说起急救，很少有人会想到中药，其实中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科，“急救三宝”主要治疗感染性和传染性疾病，都是清热开窍的代表性药物，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，因其疗效独特，使用方便，被后世医家称誉为“凉开三宝”。“凉开三宝”是开窍剂中的凉开剂，皆适用于温邪热毒内陷心包的热闭证，症见高热、神昏、澹语、抽搐痉厥等。由于热闭证病情危急，所以临床多在急救时使用，虽然三方都有清热开窍的功效，但因其组方不同，治疗重点不同，所以在应用上要加以区别。
    安宫牛黄丸：早时出自清代吴瑭着的《温病条辨》，由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金等中药组成。祖国医学认为，心在人体内犹如君主，心包则是心的宫殿。“安宫”形容服药后能使心“安居其宫”。安宫牛黄丸，适用于高热不退、神智昏迷、的患者；现代常加减运用于治疗流行性异型脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等病属于热毒内陷心包者。
    至宝丹：集众多名贵药材于一身，疗效卓著，得到它的人如获至宝，故此得名。该方初见于《灵苑方》一书，。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材，还需要用金、银箔各50片，这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今，至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉，目前市面上常见的是“局方至宝散”。现在至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等，中医辨证属痰热内闭心包。
    紫雪丹（散）：在三宝中历史最悠久，因为外观如“霜雪紫色”，且药性大寒、冷若霜雪，故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等中药组成。如今，许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥，紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用，因此家有幼儿，不妨在医生指导下使用紫雪散，并配以其他汤药进行治疗。 
    但三者药性不同，安宫牛黄丸最凉，其次是紫雪丹，再次是至宝丹。目前安宫牛黄丸用得最多，紫雪丹相对少些，至宝丹基本不用了。 综合这些特点，中医口口相传的使用诀窍就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸”。
                                
 

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