健康知识:中草药肾病

2015-02-09 16:10:00    作者:王琳娜   来源:大众网东营频道  我要评论

关键词: 健康知识;中草药肾病
[提要]中草药肾病的概念首先在1993年被提出,比利时的医生报道年轻妇女服用含有中草药成分的减肥药物后,发生快速进行性纤维化间质肾炎的病例,其典型的临床表现包括不明原因得肾衰竭,血压正常或稍偏高,相对于肾功能不全的程度来讲贫血更为严重,无或有轻微蛋白尿,即使停药肾功能仍快速恶化。近半数的病例之后会发生泌尿道上皮恶性肿瘤,经植物生化分析,发现减肥药里含有马兜铃酸成分,这是一种很强的肾毒性物质,并且具有致突变能力,因而马兜铃酸被认为是引发中草药肾病的主要物质,据目前所知,它广泛存在于马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤、细辛等多种中药材当中。
    大众网东营2月9日讯 中草药肾病的概念首先在1993年被提出,比利时的医生报道年轻妇女服用含有中草药成分的减肥药物后,发生快速进行性纤维化间质肾炎的病例,其典型的临床表现包括不明原因得肾衰竭,血压正常或稍偏高,相对于肾功能不全的程度来讲贫血更为严重,无或有轻微蛋白尿,即使停药肾功能仍快速恶化。近半数的病例之后会发生泌尿道上皮恶性肿瘤,经植物生化分析,发现减肥药里含有马兜铃酸成分,这是一种很强的肾毒性物质,并且具有致突变能力,因而马兜铃酸被认为是引发中草药肾病的主要物质,据目前所知,它广泛存在于马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤、细辛等多种中药材当中。
    马兜铃酸肾病根据临床表现可分为急性马兜铃酸肾病、慢性马兜铃酸肾病、肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病,三型可以重叠或转换,泌尿系肿瘤也是慢性马兜铃酸肾病的常见合并症。不论上述哪种肾损害,目前均无有效治疗方法,重在预防。
    急性马兜铃酸肾病常在短期内,甚至一次大量服用含有马兜铃酸的药物后发生,发病迅速,长在服药数小时内出现消化道症状,如恶心、呕吐、上腹不适等,可伴有贫血、高血压、血小板减少、肝功能损害及神经系统异常,可出现少尿或非少尿型急性肾衰竭,尿检可由蛋白尿、血尿及肾小管间质损害的表现。即使即使停药,绝大多数急性患者肾功能也无法恢复,可转为慢性马兜铃酸肾病或慢性肾衰竭。
    慢性马兜铃酸肾病主要是由于长期小剂量服用马兜铃酸的药物所致,起病隐匿,早期常无任何症状,逐渐出现发力、贫血、纳差、夜尿增多等症状,化验尿常规异常或伴有不同程度的肾功能异常,肾功能损害进展速度不一,进展快者可在数月至一年内进展至终末期肾衰竭。此外还应定期检查尿脱落细胞、膀胱镜检,密切监测泌尿系统肿瘤的发生。
    虽然中草药用于治疗疾病已有多年历史,在很多疾病治疗中也有很好的效果,但一样存在着毒副作用,中草药的使用存在很多问题,由于中草药多位植物的根或者茎叶,常见同一中药名称有若干不同种的植物,其中的毒性作用并不相同;此外,中药的产地和炮制方法也可能影响中草药的肾毒性。总之,中草药并不像一般民众所想象的全然温和无毒害作用,在此提醒大家防止盲目滥用中草药偏方,保护自己的肾脏。 

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