儿童反复流涎、嗝逆,可能是癫痫的征兆

2017-04-28 14:52:00 来源: 大众网东营频道 作者:

  大众网东营4月28日讯 宝宝夜间反复流涎、嗝逆,可能很多人都觉得这只是普通的胃肠功能紊乱,小轩的父母也是这么认为,却没想到,其实这是大脑出现了问题。

  小轩今年2岁6月,平时很活泼,尽管体格不是特别健壮,但是基本没有生过大病,特别爱说话。3月25日上午9点左右,小轩玩耍中突然出现流涎、嗝逆症状,伴有表情痛苦,十几秒钟后慢慢就好了,小轩的妈妈说:“当时我以为孩子只是吃坏了肚子,引起消化不良,没有特别在意,觉得这两天给他控控肚子就好了,没想到这种情况当天发生了几十次,尤其是夜间,每次都特别不舒服,但是最多1分钟,自己过去那个劲就跟平常一样好了,只是会有些乏力、犯困。”

  第二天10点,小轩的这种情况依旧没有改善,没有精神,而且说话也少了,于是小轩妈妈赶紧带着孩子来到某医院,当时医生诊断考虑为“胃肠炎”,建议口服“西咪替丁、吗丁啉”治疗。但小轩口服药物3天后,仍无明显改善。焦急的爸爸妈妈又带孩子来到了其它医院,医生诊断“夜惊症”,嘱再回家观察。

  可小轩夜间仍有频繁发作,担心的父母看着痛苦的孩子,整夜不能入睡。爸爸妈妈不放心,又来到了我院门诊。当时接诊的返聘专家梁翠环主任医师详细询问病情及查体,考虑小轩不是简单的胃肠炎,每次的流涎、嗝逆规律性发作,可能是大脑异常放电造成此次症状。于是,立即电话联系丁红芳主任给小轩安排住院,进行详细系统检查。

  入院后,因为频繁发作,一天十几次,此时小轩的精神已经明显萎靡,也不爱说话。高欣义首席专家通过详细询问病史、全面体格检查,初步拟诊“癫痫”,进一步在我病区行动态脑电图检查。安装动态脑电图时小轩由于年龄小,非常不配合,但刘慧大夫极其耐心地进行安抚,一个小时,终于在小脑袋瓜上安好了16导联,最终脑电图检查结果提示小轩为“额叶癫痫”,立即给予口服左乙拉西坦治疗,其后小轩的发作明显减少,又开始恢复活泼爱动的天性了。小轩爸爸妈妈因为为人父母的顾虑,为了进一步明确病情,通过医务部远程会诊中心,联系了北大妇儿医院鲍新华教授远程会诊,教授同意我科诊断“额叶癫痫”,治疗方案建议继续给予左乙拉西坦控制癫痫治疗。经过10天的治疗,小轩的症状完全控制后出院并定期随诊及用药调整。

  小儿癫痫临床表现可以呈多种形式,最常见的是意识改变或意识丧失,限局性或全身肌肉的强制性或阵挛性抽搐及感觉异常,但也可有行为异常、情感和知觉异常、记忆改变或植物神经功能紊乱等。癫痫诊断的主要依据是发作时的临床表现,脑电图监测是癫痫诊断中最重要的实验室检查方法,也是癫痫分型的重要依据之一。

  儿科二病区现已开展常规脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测,可根据病情对患儿进行数小时至24小时的连续EEG监测。通过小轩的就诊经历,我们不难看出,不但临床医师的诊疗思路、水平非常重要,而且精准的检查手段也可以使病患在救治过程中少走弯路,尽早得到有效的诊断、治疗,儿科二病区的脑电监测技术的应用和发展希望能给更多像小轩一样的孩子带来福音!并进一步推动我院儿科癫痫的综合诊治水平。

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责任编辑:东营站李欣

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