初审编辑:赵静
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大众网记者 李欣 东营报道
皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查,用来测试患者对某种药物是否产生过敏性,通常取微量的药物用注射器作用于患者皮肤,是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的一种方法。
皮试的最常用部位是前臂曲侧,因此处皮肤较为光滑细腻,便于试验操作和结果观察。皮试的结果判定较为复杂,需由经培训的专业医务人员来进行。那么,除了我们熟知的青霉素类,还有哪些药物需要做皮试呢?今天,就让胜利油田中心医院药学部主管药师夏德刚带我们来了解一下。
那是不是皮试阴性就表明不会发生过敏了呢?其实不然,皮试阴性表示发生过敏性休克等速发型过敏反应的风险较低,可接受青霉素类药物治疗。但皮试结果存在假阳性或假阴性的可能,假阴性发生率为1%—3%,假阳性发生比例则更高。
此外,有些药物可抑制皮肤反应,导致假阴性结果,故皮试前应停用,如一代抗组胺药物(苯海拉明等)停药至少3天;二代抗组胺药物(氯雷他定等)停药至少一周;H2受体拮抗剂(雷尼替丁等)停药至少2天;全身较长时间应用糖皮质激素停药至少7天;丙咪嗪类抗抑郁药、吩噻嗪类抗精神病药停药至少7天。
因此,即使患者皮试阴性,在用药过程中医务人员也应注意观察患者情况,一旦有过敏反应发生,及时采取救治措施。
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