攻“肩”克难 东营市中医院为85岁老人成功修复巨大肩袖撕裂

2024-03-30 14:49:30 来源: 大众网 作者: 封富璘

  大众网记者 封富璘 东营报道

  俗话说“少怕歪,老怕摔”,老年人在摔倒时极易受到损伤下意识的用手撑地肩部受到外力冲击极易造成肩袖撕裂。

  3月19日,85岁的国先生经过一周治疗,在各项指标达标后出院了。一周前,患者因巨大肩袖撕裂到东营市中医院就诊,骨伤二科为其“量身定制”开展开放型肩袖修补术与肩峰成形术。出院时其左臂已能自行抬起,术后恢复良好。

  据了解,一个月前,患者在买菜时不慎摔倒,不久后就出现了肩膀疼痛、双肩歪斜、胳膊无法抬起的情况。患者及家人立即来到东营市中医院就诊,骨伤二科副主任医师陈海虎经详细问诊检查后,判断其可能是肩袖损伤。在完善核磁共振检查后,确定了国先生左肩冈上肌腱断裂,并存在巨大肩袖撕裂,需要进行手术治疗。

  “治疗肩袖撕裂我们一般会采用关节镜技术做肩袖修补术,但是因为老人的颈动脉狭窄较严重及基础病多,经过医院专家的详细评估和讨论,无法承受全麻风险,于是团队改变手术方案,改为神经丛阻滞下做改良微创切口切开肩袖修补术。”骨伤二科主任孙云明表示。

  老年患者术前访视与评估是实施麻醉手术前至关重要的一环,“通过对老年患者术前综合评估,可以发现老年患者心血管、脑血管、营养等风险,我们就能给予及时干预,达到缩短住院时间、提高手术成功率、减少并发症的效果。”

  住院期间,骨伤二科联合脑病科、心病科、肺病科等科室对国先生做了相应评估。在不断研究手术方案并确定其达到了手术标准后,3月11日,骨伤二科为国先生改良微创切口行肩袖修补术与肩峰成形术。在手术过程中,孙云明充分考虑患者的年龄和身体条件,熟练运用了开放型手术技巧,在较短时间内成功修复了老人的巨大肩袖撕裂。

  孙云明介绍,肩袖撕裂是一种常见的肩部损伤,尤其老年人群随着年龄增长肩袖强度减弱,肩峰等骨性增生撞击更容易发生撕裂,绝大部分不需手术治疗,采用科室的中医骨伤治疗技术就可以“肩负重任”。

  什么是肩袖撕裂?

  肩袖撕裂即肩关节周围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌等结构损伤,引起部分或全层断裂。

  肩袖撕裂的典型症状

  1、疼痛,特别是某个动作疼痛,例如:抬肩疼痛、向后背手疼痛。

  2、力弱、活动受限,个别动作会因剧烈疼痛而难以发力或受到限制。

  温馨提示

  肩袖撕裂如不及时治疗,可能会导致撕裂变大、撕裂断端回缩,增加手术难度和花费,同时导致患者恢复时间变长,预后更差。

  老年人如果出现肩膀疼痛、活动受限,也应及时到骨科就诊,避免延误病情。

初审编辑:康梦芸

责任编辑:赵静

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