既可提供机构入住，又可提供入户服务

　　烟台打造嵌入式医养服务模式

　　如果可以选择，每个老人都愿意在自己家里养老。基于这一灵感，烟台开始打造“嵌入式”医养服务模式，以社区为载体实施资源嵌入、功能嵌入，在社区内嵌入一个多元化运营的养老模块，为老年人提供专业化、个性化、便利化的养老服务。这种模式既可以提供机构入住，又可以提供入户服务，集合传统家庭养老、社区居家养老和机构养老三者的优势，让老人找到“家”的感觉。

　　居家化设计让老人愿意住进来

　　“在对基层调研中，我们发现传统的孝道和恋家情节使得很多老人宁可自己在家中忍受孤独，也不愿意去机构养老。”市卫生计生委相关负责人介绍。为此，烟台医养结合机构充分考虑老人的感受与需求，模拟“家”的样式进行细节设计。

　　环境设计上，医养结合服务机构的公寓楼除了丰富的自然采光，一般采用暖色调设计，既可以改善老人的色彩适应度，又有利于营造温馨的居家氛围。房间配备全自动护理床，软硬适中，符合人体脊椎生理弯曲，保证老人拥有良好的睡眠质量。每个房间都有独立卫生间，配备淋浴和全自动马桶。床头配备呼叫、吸氧、吸痰系统，还配有公共浴室，配备自动升降浴缸。

　　老人还可携带家具入住，减少对新环境的陌生感。每天根据老人的身体状况组织开展手工、拼图乐龄游戏等活动。针对失能失智的老人，特别提供机体康复训练和思维激活锻炼，在门口设计卡通图案，刻画上老人的名字，并以卡通图像区分性别。

　　网格化管理医养服务精准有力

　　社区居家老人情况千差万别，老人服务需求也不一样。为给老人提供精准服务，烟台区分不同情况，将社区划分成不同的网格。网格管理实行三级管理，第一级是网格联络员，由社区工作人员担任，第二级是网格长，由公开招聘的社区居民担任，第三级是楼栋长，由党员小组长担任。

　　借助网络管理，网格联络员日常入户时准确走访网格内老人的基本信息、身体健康状况，为老人开展慢病随访，为行动不便老人提供健康查体，为老人建立健康档案。免费为居家老人配备智能手表、智能手环等智能设备，居家老人通过一键呼叫系统，社区根据老人需求，开展送餐、送菜、上门理发、助浴、助洁等生活及家政类十大类50多项服务。

　　社区还通过网格联络员为行动不便老人上门佩戴血压计、血糖仪等可穿戴设备，依托智慧化信息管理系统，实现血压、血糖、心电等数据实时监测、实时传输，身体出现异常的，由医护人员第一时间抢救或指导服药、检查治疗，子女端通过手机APP随时查看老人身体状况，实现线上老人移动端、子女共享端、医院服务端、社区管理端等多终端用户交互，构建社区、家庭、医院共同养老新格局。借力网格管理，扎实开展家庭医生签约服务。签约服务项目全部纳入医保，落实每人每年130元的家庭医生签约服务费。目前，全市2743处医疗机构参与家庭医生签约服务，组建团队2000余个，老年人家庭医生签约覆盖率达65%。

　　提高补助金标准鼓励社会化参与

　　烟台，每四个人中就有一个老人。“要让庞大的老人群体老有所养，光靠政府力量远远不够，需积极引导社会力量广泛参与。”市卫生计生委相关负责人表示，医养健康产业也是烟台的发展重点。为此，烟台从优化政务环境入手，鼓励和引导社会资本建设“嵌入式”社区综合养老服务机构，以品牌化、连锁化方式运营社区日间照料中心和农村幸福院。将老年医疗服务体系纳入区域卫生规划，公开医疗机构设立的基本标准和审批程序，简化对康复医院、老年病医院、护理院等紧缺型医疗机构开办、执业资格审批等手续。

　　同时，提高资金补助标准。医养结合型养老机构建设，每张床位最高补助12900元。养老机构内设医院实行以奖代补，按每100张床位补助20万元，最高补助200万元；内设医务室每处补助10万元。落实税费优惠政策，各类养老服务机构免缴城市基础设施配套费、有线电视建设费，减半缴纳防空地下室易地建设费、有线电视终端用户收视维护费。水、电、暖、燃气等执行居民价格，固定电话、宽带互联网费用执行家庭住宅价格，优先保障土地供应。全市1125亩养老用地中，800亩用于建设医养结合机构。强化融资支持保障，市级层面筹集养老服务产业引导基金35亿元，留成福彩公益金65%以上用于发展养老服务。优良的政策环境成功吸引社会资本参与。其中，投资12亿元的怡和山庄可容纳1400多户老人。（记者 任雪娜）