东营市本月起实施两项社保惠民新政 生育任选联网医院 普通门诊报销限额千元

2014-07-05 09:10:00    作者:   来源:大众网东营频道  我要评论

关键词: 生育保险 我市 医院 备案手续 定点医疗机构
[提要]据介绍,自7月1日起,我市对生育保险联网结算系统进行升级,取消生育保险联网备案手续,享受生育医疗待遇的职工不再需要到各级社保经办机构进行书面备案。同日起,普通门诊医疗费用也开始可按规定予以报销,统筹基金起付标准为每人每年400元,最高支付限额每人每年1000元。

  大众网东营7月5日讯 7月4日,记者从市社会保险管理服务中心获悉,为进一步提升生育和医疗社会保障服务水平,减轻参保职工的资金垫付压力,我市本月起实施两项便民利民的社保新政,生育保险取消联网备案手续可任选医院,在普通门诊看病的费用也可按规定报销。

  据介绍,自7月1日起,我市对生育保险联网结算系统进行升级,取消生育保险联网备案手续,享受生育医疗待遇的职工不再需要到各级社保经办机构进行书面备案。凡在本市行政区域内生育保险缴费连续满一年以上的企业女职工,符合国家计生政策的,可在全市任选一家生育保险联网医院就医,生育保险结算系统将对参保职工提交的信息进行自动审核,对符合条件的及时结算生育医疗费用。其中,缴费不足一年、有中断补缴、生二胎、有生育并发症、男职工、计划生育手术的暂不实行联网结算。

  同日起,普通门诊医疗费用也开始可按规定予以报销,统筹基金起付标准为每人每年400元,最高支付限额每人每年1000元。目前,我市已审批确定74家普通门诊统筹签约定点医疗机构,参保人员可任选一家定点医疗机构与之签约,享受普通门诊统筹待遇。每年的12月1日至25日为协议集中变更期,需要变更签约的参保职工可在规定期限向原签约医疗机构提出书面申请,中止签约关系并办理变更手续,在规定期限没有提出变更申请的视同续约。

初审编辑:苏旬
责任编辑:鲍梓欣

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