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“五险一金”是用人单位给予劳动者的保障性待遇,关乎每个人的切身利益。而“五险”中的“生育保险”更是专门用来保障职工生育权益的。近日,有市民拨打12345政务服务热线,咨询生育保险报销包括哪些内容。为此,记者到市医疗保障局医疗待遇审核科进行了采访。
据工作人员介绍,根据《关于贯彻东营市企业职工生育保险实施办法的通知》(东人社发〔2010〕40号)文件规定,我市企业职工参加生育保险并连续缴费一年以上,在符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术时均可享受生育保险待遇。而男职工在享受生育保险待遇时,还要满足其配偶无工作单位这一必备条件。同时,生育保险待遇与基本医疗保险待遇不能重复享受。
对于生育保险待遇,男女之间也是有差别的。其中,女职工生育保险待遇包括产假期间的生育津贴、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用。企业女职工生育医疗费,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费等,按项目实行定额支付,正常生育为1600元;剖宫产为2850元。女职工患有生育并发症时,其生育医疗费在定额基础上,按5000元限额据实报销。符合国家计划生育政策规定实施计划生育手术的,享受1次计划生育手术医疗费用报销和生育津贴。计划生育手术医疗费用同样按项目实行定额支付,生育津贴、产假天数按照有关规定执行。
男职工生育险不享受生育津贴待遇,生育补助金按照女职工标准的50%执行,按项目实行定额支付,正常生育为800元;剖宫产为1425元。
服务进行时
市民来电:请帮助落实在东营经济技术开发区应到何处办理健康证。
东营经济技术开发区管委会回复:开店需要开具健康证应到康惠体检中心,个人开具健康证应到东营市东城医院。
市民来电:前期我的车辆发生交通事故,拨打平安车险电话出险,其工作人员告知若自行找维修厂维修时,赔付金额会减少,我认为不合理,请帮助落实处理。
市保险协会回复:针对市民反映的问题,积极联系平安保险公司了解情况,协调处理。目前,平安保险公司已与来电人达成一致,由来电人自行采购配件,进行赔付。
便民知识库
经营者销售商品承诺“三包”服务需承担哪些责任?
经营者销售商品,按照国家规定,与消费者约定或者经营者承诺承担包修、包换、包退责任的,在“三包”有效期内,修理两次,仍不能正常使用的产品,经营者应承担更换或者退货的责任;消费者要求换货的,经营者应当为其免费调换相同型号、规格的商品,不能提供的,消费者可以要求退货;消费者要求退货的,经营者应当按照发票价格一次性退清货款。履行退货、更换、修理义务,应当向消费者出具相应记录,并承担消费者运输、交通、务工等必须费用。
来电类别统计
问题分类统计
2019年7月26日至2019年8月1日东营市12345政务服务热线数据统计。
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