[主持人]:欢迎各位网友参与本次访谈。今天做客我们《名医访谈》的嘉宾是胜利油田中心医院首席专家赵希学主任。今天赵主任给我们介绍的是谈乳腺癌的早期发现和治疗医学知识。首先请赵主任给我们介绍一下中心医院肝胆乳腺外科?
【赵希学】:肝胆乳腺外科是以微创外科治疗为特色的专业科室,是胜利油田中心医院医学重点学科,山东省“全省护理服务示范病房”,开放床位41张,现有医护人员36人,其中主任医师4名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师6名,副主任护师2名,2011年出院病人2120人次,手术1370台次,抢救危重病人521人次,抢救成功率98.4%。
【主持人】:赵主任你好,“粉红丝带”是在全球乳腺癌防治活动的公认标志,具体活动内容是什么?
【赵希学】:粉红丝带活动始于1992年10月,由雅诗兰黛集团资深副总裁伊芙琳·兰黛和美国《自我》杂志主编彭尼女士共同首创的以佩戴”粉红丝带”为标志的全球性乳腺癌防治运动。每年十月为世界乳腺癌防治月或警示月,每年10月18日为防乳癌宣传日,十月的第三个星期五定为粉红丝带关爱日。“及早预防、及早发现、及早治疗”是粉红丝带乳癌防治运动的宗旨。“粉红丝带”作为乳腺癌防治活动的标识,足迹遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的10月定为“乳腺癌防治月”。中华粉红丝带乳腺癌防治活动基金会发起“粉红丝带乳腺癌防治科普活动”、“中华粉红丝带女性健康万里行活动”、“粉红丝带爱心传递活动”是一场关爱乳房的运动,更是人们对健康和美丽的一种追求,她已经成为了一种爱心和时尚,她正在世界各地迅速升温,越来越多的媒体、政要、名人、明星正在参与进来,我们已经进入了一个全新的“粉红时代”。
【主持人】:咱们东营什么时间有了“粉红丝带”?
【赵希学】:中心医院于2007年首次把“粉红丝带运动”引入到东营本土,经过四年多的发展,活动规模逐年扩大,参加人数也越来越多,女性关爱自己的意识也在逐年提高。2005年,作为东营地区唯一一家大型综合三甲医院的胜利油田中心医院将普外科专业细分,成立了东营市首个肝胆乳腺外科,为更多的女性病人提供乳腺治疗。
【主持人】:赵主任你好,请问东营地区,乳腺癌发病率状况怎样?
【赵希学】:目前东营市和胜利油田大约共有90.13万女性,每年查体中都会有不少人查出患有各种乳腺疾病。仅中心医院每年行乳腺癌根治手术就达200多例,乳腺其他疾病手术400余台,利用麦默通微创切除术每年治疗乳腺肿物200余例。居高不下的乳腺疾病发病率不得不引起高度重视。
【主持人】:这种病高发的主要原因是什么?
【赵希学】:“过去我们国家乳腺癌发病率在全球是最低的,而现在却排在了前几位;城市的发病人群远远高于农村。从2000年到2005年,我们国家乳腺癌发病人数增长了38%,死亡人数增加了37%,这五年的时间就比以前增加了三分之一还多。40岁以前得乳腺癌,是件“新鲜”事,而现在,91.56%的病例是在35岁以后确诊的,而35岁之前确诊的占到了8.44%,一些未婚的20出头的小姑娘也被查出患上乳腺癌。”由于环境因素、肥胖、工作和生活压力过大等,导致现代女性乳腺癌患者的发病率已经超过原来宫颈癌的发病率,成为影响女性健康的第一杀手,而且呈现出越来越年轻化的特点。
【主持人】:如何预防检查乳腺癌,咱们中心医院有什么比较好的治疗方案
【赵希学】:广大女性朋友要学会正确的乳房自我保健知识,通过正确的自查,让乳腺病症及早被发现,“60%至70%的乳腺癌患者是自己发现乳房肿块的。”赵希学主任建议,35岁以上的女性每年到正规医院做一次针对乳房的B超检查是必要的,乳腺B超因为没有创伤和对乳腺肿块更灵敏而被广泛应用,另外,钼靶摄片由于对人体有部分放射线损伤,35岁以上妇女每年最多可以做一次。
对于乳腺癌患者来说,正规的治疗方法和正确的心态是保证疾病治愈的决定性因素,“随着医疗水平的不断提高,现在乳腺癌患者的治愈率还是很高的。”赵希学主任表示,除了配合医生通过手术治疗、药物化疗和放疗等方法治疗外,医患双方都应转变对乳腺疾病手术方式的认识,“现在国外70%至80%的患者都会选择‘保乳手术’,在上海,乳腺癌患者选择保乳手术的比例已达50%,在我市有20%至30%的患者选择保乳手术。”随着医疗水平的不断提高和完善,中心医院肝胆乳腺外科引进了先进医疗技术,可以通过B超引导下的麦默通微创切除术,切除乳房的较小肿块,“5毫米的穿刺切口和不开刀不留疤的治疗方法更能体现对女性的关爱。”此项手术开展两年多来,已成功治疗了近400名患者。
【主持人】:日常生活中,怎么样保健呢?
【赵希学】:保持乳房健康五大秘诀:1、愉快的心情;2、健康的饮食,遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,控制动物蛋白摄入;3、妊娠后要坚持正常哺乳;4、定期到正规医院做超声检查,并且每天坚持进行有氧运动;5、需要有和谐的夫妻生活。
据研究发现,大约有三分之一的乳腺疾病都与饮食有直接关系,那么,乳房最爱的哪些食物呢?1、牛奶、大豆和豆制品。大豆和大豆加工而成的食品中含有异黄酮,这种物质能够降低女性体内的雌激素水平,减少乳房不适。如果每天吃两餐含有大豆的食品,如豆腐、豆浆等,将会对乳房非常有益。2、食用菌类。银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食物,是天然的生物反应调节剂,能增强人体免疫力,有较强的防癌作用。3、海带。海带是一种大型食用藻类,含有大量的碘,可促使卵巢滤泡黄体化,使内分泌失调得到调整,降低女性患乳腺增生的风险。4、鱼类及海产品。黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、鱿鱼、章鱼、海参、牡蛎及海蒿子等富含的微量元素有独特的保护乳腺的作用。5、各色水果和蔬菜含有丰富的维生素。
【主持人】:从上周开始,《大众网》东营论坛就开始进行乳腺癌早期发现和治疗问题的话题征集,到目前为止,已经有8989名网友点击浏览,有 36名网友发帖留言。下面就请赵主任给我们集中解答一下这些问题。
【主持人】:网友“魅劲”询问:什么职业的女性容易患上乳腺癌?
【赵希学】:职业女性是乳腺癌患病的主要群体,并且在逐年上升。
【主持人】:网友“琴瓜瓜”询问:乳腺癌患者在化疗时刻饮食需要注意哪些方面
【赵希学】:宜清淡饮食,可适当吃点生姜,以缓解呕吐症状。
【主持人】:网友“孤单艺人”询问:一个亲戚是乳腺癌早期,需要做六个化疗疗程,现在要开始第五次的化疗了,在做化疗的时候没有进行PICC置管,现在由于化疗药物的刺激比较大,每次挂针时的血管已经不好找了,现在要做第五次化疗了,可是健侧手臂的血管很难找,而且有些发红,请问患侧的手臂究竟能化疗吗,下肢能化疗吗,如果都不行,那该怎么办呀?
【赵希学】:推荐化疗药物的输注全部用PICC置管,正常可保留半年以上,避免多次穿刺和化疗药外渗对组织的损害,还方便时辰化疗。
【主持人】:网友“流浪东营”询问:脾大是怎么回事?有影响么
【赵希学】:脾大多见于肝炎性肝硬化和血液病,江南一带血吸虫性肝硬化也不少见。如果发展到脾机能亢进(即白细胞、红细胞、血小板严重减少)可考虑行脾切除术,但部分血液病作脾切除是无效的。
【主持人】:网友“泰山茶杯”询问:我朋友的父亲现在被医生诊断肝癌晚期,是由胆管肿瘤转移至肝肿瘤,已经动过一次手术,现在又复发了。现在他很难受 肚子很涨,黄疸高,全身很痒。想请问怎么让他不那么难受,也就是有什么方法,让肚子里的水和气排除,然后,身上很痒,怎么止痒??谢谢了!
【赵希学】:如因肿瘤压迫导致胆管扩张,经皮肝穿刺置管进行胆汁引流有可能缓解黄疸和瘙痒,但如肿瘤肝内广泛转移所致,就只能保肝降疸、对症处理。
【主持人】:网友“绝对小孩”询问:男人会在乳腺长肿瘤吗?
【赵希学】:男性乳腺癌发病率约为1%,所以,男性发现乳腺肿块也应及时就诊。
[主持人]:好的,感谢赵主任为我们带来的精彩回答,也十分感谢网友的参与。由于时间关系,访谈期间没能一一回答的问题,请网友登录《东营大众网》进行查看。再次感谢您的参与,感谢!下期节目再见!