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大众网记者 李欣 东营报道
近日,胜利油田中心医院关节外科、运动医学科成功开展了全市首例腕关节镜下TFCC损伤缝合术,为长期腕关节疼痛、保守治疗效果不佳的患者提供了新的治疗手段。
患者今年35岁,因车祸导致左腕关节疼痛伴活动受限,特别是握拳及旋转力量下降,作为体力劳动工作者,又是家里的顶梁柱,患者因保守效果不佳一直比较焦虑。后来到胜利油田中心医院关节外科、运动医学科门诊就诊,张坤医师在门诊接诊后仔细评估,积极与患者沟通,完善左腕关节磁共振检查,根据病史、症状、专科查体及辅助检查,初步诊断为左腕TFCC损伤。
明确诊断和手术指征后,关节外科、运动医学科积极联系北医三院邵振兴教授进行手术指导,共同制定手术康复计划,在关节外科、运动医学科张冠宏主任的带领下,张坤医师、徐斌医师顺利为患者实施了腕关节镜下TFCC损伤缝合术,该手术创伤小、恢复快,术后患者疼痛感明显减轻,腕关节功能也明显改善,目前已顺利出院。
一、什么是TFCC?
TFCC指的是三角纤维软骨复合体,是腕关节尺侧最重要的纤维软骨——韧带复合结构,主要作用是稳定关节和缓冲压力,同时具有承受、缓冲和传递腕关节轴向压力的作用。当TFCC结构紊乱或损伤时,将导致腕关节尺侧疼痛和腕关节功能障碍。
二、造成TFCC损伤的原因有哪些?
常见于自然退化、重复性关节运动、重力打击等原因造成的。
1.自然退化:三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤也可能是自然退化过程的一部分,并且其损伤率随着年龄增加而增加。对于自然退化造成的损伤,不需要治疗,注意休息即可。
2.重复性关节运动:三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤可能是长时间进行重复性关节运动引起的,如网球、高尔夫、乒乓球等。患者可以通过休息进行缓解,还可以通过针灸、推拿等方式进行缓解。
3.重力打击:手腕扭伤、摔倒、车祸、轻微用力等同样有可能造成三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤。情况比较严重的,患者应该在医生指导下进行手术治疗。
三、如何预防TFCC损伤的发生?
1.在进行重复性关节运动时,注意适当的休息和放松,避免过度使用手腕。
2.在进行可能导致手腕受伤的活动时,应佩戴合适的护具或手套以保护手腕。
3.对于老年人或存在退行性变的人群,应适当进行手腕的锻炼和力量训练,以增强手腕的稳定性和力量。
4.在日常生活中,注意保持良好的姿势和动作习惯,避免手腕长时间处于不良姿势或过度用力状态。
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