为5个月大的宝宝切除“小尾巴”!东营首例婴儿脊髓栓系手术成功开展

2024-08-12 14:46:00 来源: 大众网 作者: 李欣

  大众网记者 李欣 东营报道

  近期,胜利油田中心医院儿外科与神经外科通力合作,成功为5个月大的宝宝实施东营首例婴儿脊髓栓系手术,目前患儿已康复出院。

  患儿林林(化名)出生后发现骶尾骨交界处有一4.5cm长、直径0.5cm大小条状物,根部周围皮肤少许下陷,条状物颜色与骶尾部皮肤颜色相同,经儿外科副主任史济洲诊断为先天性尾巴畸形,这是一种罕见的疾病,可伴有骶尾椎发育畸形甚至和脊神经相连,但当时患儿尚小,无法进行治疗。5个月后,通过磁共振检查发现,患儿脊髓圆锥下移,骶椎双侧椎板未融合,骶尾部尾巴畸形组织内可见丘状隆起,内可见神经丝影,连至骶管。

  先天性尾巴畸形和脊髓栓系都是罕见的疾病,同时出现更是极为罕见。5个月大的婴儿解剖结构精细,手术难度非常大,也容易出现脑脊液瘘和神经损伤致残等并发症。完善术前检查后,儿外科副主任史济洲组织神经外科等相关科室进行了多学科会诊,结论为手术指征明确,手术要在显微镜下和神经电生理检测下完成。且手术需要患儿俯卧,婴儿长时间的卧位全麻对于麻醉医生也是非常大的挑战。

  患儿进入手术室后,医疗组、麻醉组、神经电生理监测组和护理组同时开始了体位摆放和固定、气道管路、动静脉管路、神经电生理监测和肢体皮肤等多个方面的细致准备。在山东大学齐鲁医院主任医师姜政的协助下,神经外科副主任张凯和儿外科副主任史济洲、麻醉手术科主任医师李红霞密切协作,历时3个多小时,最终顺利完成了东营市首例婴儿“神经电生理监测下脊髓圆锥脂肪瘤次全切除术+脊髓栓系松解术+脊膜膨出修补+骶尾部肿物切除术”,术后患儿恢复良好,顺利出院。

  史济洲介绍,家长若发现宝宝腰骶部和臀部有异常表现,如凹陷、异常隆起、臀沟和臀纹不对称等,应到医院接受专业检查,明确是否合并累及神经的畸形,以便进行早期专业的干预和治疗,这对于改善患儿的神经功能和生活质量非常重要。

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责任编辑:鲍梓欣

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