东营一21岁学生幼时曾得“痄腮” 如今再次感染

　　大众网东营11月9日讯（通讯员 刘广源 郭坤）强冷空气的入侵让广大市民感受到了阵阵寒意，有些市民已穿上了厚厚的冬装。伴随着气温的降低一些呼吸道疾病也随之开始传播。

　　近日，东营市第二人民医院口腔科就接诊了这样一位患者：21岁的学生张某因左侧耳屏前区肿痛不适两天来院就诊。入院后的详细体检发现，该患者左面局部皮温稍高，触压痛明显，腮腺导管口无红肿、溢脓症状，挤压腺体也无清亮涎液流出。经询问病史了解到患者幼时曾得过“痄腮”。结合病史及临床体检结果，医生认为患者虽曾罹患过流腮，但也不能完全排除该病复发的可能，建议化验血常规和血淀粉酶，结果显示血常规单核细胞比率上升，血淀粉酶高达1560U/L，确诊为流行性腮腺炎再发，遂转入医院传染病科治疗。

　　流行性腮腺炎简称“流腮”，俗称“痄腮”。本病是由腮腺炎病毒引起的一种呼吸道传染病，多发于4-15岁的儿童和青少年，主要侵犯腮腺，也可侵犯机体其他腺组织、神经系统及心、肝、肾等器官。病发时除引起腮腺炎以外，严重者还可引起脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等疾病，因此患儿家长应高度重视。该病发病1-2天便可出现腮腺肿痛症状，一般先于一侧发病，1-2天后对侧也出现肿痛，也有双侧同时受累发病者。

　　腮腺肿胀时以耳垂为中心．向周围蔓延，边界不清，局部皮肤色正常，皮温稍高，有触压痛。一般情况下，腮腺导管口无红肿，挤压腺体可有清亮液体溢出（区别于化脓性腮腺炎），部分患儿可同时伴有颌下腺、舌下腺肿痛症状；全身症状可有发热、乏力、食欲不振、咽痛等症状，但多数患儿症状不明显。化验血常规与血淀粉酶，结果可显示白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞计数相对增加，血淀粉酶值明显增高。值得注意的是随着病毒株的变异，早先罹患过该疾病的患者也有再次感染的可能，该疾病不再具有终身免疫的特性，因此成人如有上述症状、体征者也应及时就诊，以免延误治疗时机，给身心带来极大的伤害。

　　流行性腮腺炎经过系统、规范的治疗，一般预后良好。对症状较轻的患者，可通过口服抗病毒药物、抗生素和维生素C，7-10天左右，基本可痊愈；对于腮腺肿痛明显同时伴有全身症状者，应给予静滴抗病毒药物、抗生素和维生素C，连续用药3-5天后，若症状明显好转可改为口服抗病毒药物，通常经过10天左右的系统治疗，绝大多数患者都可痊愈，不会留下后遗症；对于腮腺肿大非常严重者，除系统治疗外，可考虑配合使用中药外敷，以促进肿胀消退，但应注意保护皮肤，避免皮肤损伤。不过需要提醒的是，仅仅通过局部中药外敷是不可能彻底治愈流腮的，甚至会留下并发症如复发性腮腺炎等。

　　近期，天气转凉，气候干燥，东营市第二人民医院口腔科提醒广大市民：合理增添衣物，注意保暖以预防呼吸道疾病的传播。出门要戴口罩，尽量避免到人群集中的公共场所去；养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风、勤晒衣被、多喝水；一旦发现孩子有疑似流腮症状，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。