2013-02-22 09:23:00 作者:苏万明 来源:新华网山东频道 我要评论
新华网山东频道2月21日电(记者苏万明)记者从山东省卫生厅日前召开的表彰会上获悉,青岛开发区通过加大财政资金投入力度和逐年提高筹资标准,使当地新农合筹资标准由2004年的年人均50元提高到2012年的450元,报销封顶线达到12万元,为全省同类行政区最高水平。
据介绍,从2004年开始,随着青岛开发区新农合筹资水平不断提高,补偿标准也大幅提高。2004年,青岛开发区报销项目仅限于住院报销,2012年已经扩大到孕妇保健、生育分娩、意外伤害、社区门诊和大病门诊费用等多项报销。报销封顶线则由2004年的3万元,提高到2012年的12万元;报销比例由2004年的30%提高到2012年的一级医院90%、二级医院65%、三级医院55%。
为规范新农合运作,青岛开发区实行新农合商业化运作管理模式,通过购买商业保险公司专业化运作和服务的方式来实现公共管理的职能,将新农合的行政管理与资金运作、业务管理相分离,实现相互制约、规范运作,保证基金运行安全。
据了解,目前青岛开发区新农合定点医疗机构仍在增加,以方便群众就医。目前,青岛开发区定点医疗机构已由最初的10家扩大到184家,其中基层医疗机构161家,区级定点医疗机构4家,市级定点医疗机构22家,全部实行即时结报。
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