2014-03-04 13:07:00 作者:李汉章 来源:齐鲁网 我要评论
前不久,家住广饶县大王镇书房刘村的73岁老人裴景梅,刚做完膝关节置换手术。前前后后共花去医疗费用49238.98元,报销了34511.1元,报销比例达到70%以上,个人承担不到30%。谈起城居保、新农保“并轨”的好处,裴景梅兴奋之情溢于言表:“现在,比以前能多报销不少,再加上年底的大病补偿,个人只需承担很小的一部分。”
放到一年前,裴景梅参加的是新农合,同样的手术花费,报销比例仅是60%。广饶县社保中心主任景洪吉说,以前,不管是城镇居民,还是农村农民,不受户口限制,没有身份差别,待遇只与缴费档次挂钩,实行“一制两档”:一档每人每年80元,二档每人每年120元;一档执行药品目录1127种,二档执行药品目录2387种。
为让城乡居民更好更公平地享受到医疗保障,今年,广饶县对2014年度城乡居民基本医疗保险相关政策进行了调整,取消“一制两档”,实行“一制一档”:即城乡居民一个缴费档次,执行一个药品目录,个人筹资标准提高到每人每年150元,同时,财政投入人均补贴再提高40元,达到360元。
景洪吉说,新医保并轨后,病人住院门槛降低,报销比例提高,以前经济困难的城乡居民家庭“小病拖、大病挨”的现象不见了,农民尤其是农村老人看得起病、住得起院了。广饶县人民医院医保办主任呼振城说:“新医保的实行,带来的最大变化是住院病人明显增多了。说明老百姓敢去看病了,很多以前因没钱而放弃治疗的重病患者又选择了继续治疗,重新拾起了治疗的希望。”据悉,2013年该院住院患者增加近5000人次,增长16%。
与广大农民同样欣喜的还有全县2万多城镇居民,实行城乡医疗保险后,医疗门诊保险范围扩大到了全县所有定点医疗机构,合并之后增加的300多个门诊报销点也给广大城镇居民带来了便利。“原先有个头疼脑热的小毛病,想到医院门诊买点药,可医保却不能当即报销,年底统一结算时,很多单据都找不到了。”城镇居民李学军说,“现在网点多了,门诊和住院随时都能报销,更贴心更方便了。”
以前,新农合统筹层次低,报销目录范围窄,打工农民必须回户口所在地报销、重复参保等问题日益显现。而新医保合并实行后,这些问题迎刃而解。此外,城乡医保统筹前,新农合由卫生部门管理,城镇居民医疗保险由人社部门管理,参保人信息不互通,重复参保现象在所难免。新医保整合后,纳入统一的信息平台,彻底杜绝了重复参保现象。据统计,2013年全县共参保420755人,减少重复参保24357人,财政减少重复补贴780万元。
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