垦利县社保管理服务中心 加强异地住院报销稽查力度

2013-04-26 13:54:00    作者：张宜忠 杨敏洁   来源：大众网东营频道  我要评论

关键词： 垦利县;社会;保险;管理;服务;中心;加强;异地;住院;报销;稽查;力度
[提要]为进一步保障社保基金安全，规范异地就医，预防套取骗取社保基金行为，4月25日上午，垦利县社保中心医疗稽查股、城镇职工医疗保险股稽查人员赴寿光市人民医院对存有疑点的参保人员住院情况进行实地稽查。

    大众网东营4月26日讯 为进一步保障社保基金安全，规范异地就医，预防套取骗取社保基金行为，4月25日上午，垦利县社保中心医疗稽查股、城镇职工医疗保险股稽查人员赴寿光市人民医院对存有疑点的参保人员住院情况进行实地稽查。

    异地住院报销稽查的主要内容是本人是否就医，是否履行规定的手续，发票是否真实等情况。稽查方法主要是对患者提供的住院病历与各医院住院病历信息进行比对核查，包括患者姓名、性别、出生年月、住院时间、疾病名称、花费金额、收费项目等逐一核实。

    随着人民生活水平的日益提高，群众就医需求逐渐上升。异地打工、求学人员，患有大病、重病参保人员在外地就医逐渐增多。垦利县社保中心采取电话、传真异地协查与实地稽查相结合的方式对异地就医稽查工作形成长期常态化机制，加大对异地就医稽查力度，以保障异地就医参保人员基本医疗需求，确保基金合理、安全运行。

玉青

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