【主持人】：各位网友大家好，欢迎参与本次的《名医访谈》。我们今天邀请到的嘉宾是胜利油田中心医院首席专家，院长助理，大内科主任，主任医师，赵卫东教授，赵教授你好。
【赵卫东】：主持人好，各位网友好，很高兴可以和各位网友在线交流。
【主持人】：感谢各位网友的参与，赵教授长期从事消化性疾病的常见病、多发病及疑难、危重病人的诊断治疗工作。对慢性胃炎、消化性溃疡及脂肪肝的诊治具有丰富的经验。擅长内镜下消化道下息肉切除、食管癌狭窄支架植入、内镜下胰胆管逆行造影、十二指肠乳头括约肌切开胆总管取石、胆总管狭窄金属或塑料支架植入等诊疗技术。先后获得市局级科研成果奖8项，省级以上刊物发表论文20余篇，多次获得管理局优秀共产党员及双文明职工荣誉称号。兼任山东省医师协会消化内镜分会常务委员、东营市消化专业委员会副主任委员、东营市内镜专业委员会主任委员、东营市肝病专业委员会副主任委员。我们都知道，冬季，春节，年终答谢、单位聚餐等，许多人都摄入过多的高脂、高蛋白、高热量和酒精，加之冬季天气寒冷，运动减少，给了脂肪肝、酒精肝等疾病乘虚而入的机会。那么今天赵教授将就大家都关心的健康饮食问题广大网友进行在线交流。首先请赵教授给我们简单介绍一下内科的相关情况。
【赵卫东】：内科职工有280多人，分为心血管内科、消化内科、血液内科、内分泌科、呼吸内科、肾内科、风湿内科，主要治疗内科系统相关的疾病，如高血压、糖尿病、胃炎、冠心病等疾病。
【主持人】：赵教授，很多人都说脂肪肝是一种“富贵病”，那么这种病真的是像大家理解的那样吗？是由什么引起的呢？
【赵卫东】：脂肪肝是有多种因素引起的肝细胞脂质蓄积过的疾病，通畅所说的脂肪肝主要是有肥胖、糖尿病和乙醇等因素所致的慢性脂肪肝，所以大家认为是一种富贵病。但是脂肪肝还可以药物、营养不良以及少见的遗传代谢性疾病等引起。在临床上通常分为二类，一类是酒精性脂肪肝，另一类为非酒精性脂肪，前者是酒精性肝病的一种种类，后者可以是独立的疾病，也可以全身疾病在肝脏的表现。
【主持人】：我们都知道脂肪肝初期一般不会引起明显的不适，所以有些人即使在体检中被查出脂肪肝，也往往不会引起足够的重视。那么脂肪肝对咱们的身体究竟存在哪些危害呢？
【赵卫东】：脂肪肝一般起病隐匿，病情较长，一般呈良性经过，但部分病人，如果引起脂肪肝的病因不祛除，如长期胆量饮酒、长期脂质代谢紊乱，病情可以缓慢进展，引起肝纤维化及肝硬化，部分患者可以发生肝癌。过去肝硬化在我们国家主要是有乙肝病毒引起，近年来由于生活水平的提高及酗酒人群增多，酒精性肝硬化逐渐增多，许多引起门脉高压症消化道大出血。
【主持人】：现在人们生活条件好了，各种怪病也总是会出现，很多人对于自己的健康总是会有这样那样的忧虑，哪些人容易得脂肪肝这种病呢？
【赵卫东】： 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危特别是群主要人包括肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖病人；糖尿病，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人；长期大量饮酒者；高脂血症，有血液甘油三酯升高者；长期服用损肝药物者；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。营养不良患者，造成低蛋白症、缺乏胆碱、氨基酸或分解脂肪的物质，从而使肝内脂肪聚积，形成脂肪肝。
【主持人】：咱们中心医院对于这种病有什么比较好的治疗方案吗？
【赵卫东】：脂肪肝的治疗必须采取综合措施进行干预，才能预防疾病的进展，医生与患者需要共同努力，才能取得较好的效果。患者在医生指导下进行饮食生活方式的及行为方式的改变，如合理饮食、科学的减肥、戒酒等，同时可给予必需磷脂、谷胱甘肽等药物治疗。对于肥胖及高脂血症患者可使用二甲双胍、他丁类药物。
【主持人】：日常生活中咱们在饮食方面需要注意哪些才能避免这种病症的发生呢？
赵卫东：调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
【主持人】：从上周开始呢，咱们《大众网》东营论坛就开始对此次话题进行征集，到目前为止共有11823名网友点击浏览，49名网友发帖留言，下面就请赵教授为我们集中解答一下网友的问题。
第一个提问的网友“哥喜欢吃河蟹”，在留言中对赵教授说，“你好，我今年30岁，男性，以前没有患过胃病，身体一直比较健康。从症状开始出现到现在有2-3月时间，主要是早餐不消化，在吃的不多的情况下一直持续到中午都没有饥饿感，不想吃午餐，感觉胃胀不消化，有时泛酸，有时候恶心想吐的感觉，作呕的时候口腔还能有早餐食物的味道，冬季感觉手脚发寒，平时饮食还是比较有规律的，每天保证有正常的早餐，没有不良嗜好，不吸烟饮酒，但日常工作比较繁忙紧张，体重未下降，请教专家我这种症状是慢性胃炎么？看了几种慢性胃炎的致病因素，没有头绪，请教如果是慢性胃炎的话可能是那种原因导致的？应该怎么治疗？”
【赵卫东】：感谢这位网友，很荣幸有机会回答您提出的问题。您的主要症状是腹胀、恶心、食欲差，我们称为消化不良症状，在临床消化不良症状可分为器质性疾病和功能性疾病。器质性病引起的消化不良症状主要由胃炎、溃疡病、消化道肿瘤以及肝胆疾病、胰腺疾病引起，如肝炎、脂肪肝、慢性胰腺炎等疾病引起。功能性消化不良多由于胃肠动力及舒张功能不良造成的症状。根据上述情况我建议您可以先查一下肝功及肝胆胰超声，除外肝胆胰疾病，而后做个钡餐或胃镜明确有无消化道器质性疾病，如果上述均已检查为正常，或钡餐诊断胃炎，可以应用胃肠动力药剂帮组消化类药物，必要时可以应用抗焦虑药。
【主持人】：
网友“i东营”提问，他说“在饥饿时上腹部疼，吃完饭后疼痛消失！晚上爬着睡可以减轻疼痛！在五六年前就有这样的症状了但不太明显。近段时间由于吃饭不规律病情加重并拌有恶心不想吃油腻食物。未作过胃镜。还有灼热感胃里边。有时人站的时间长了就上腹部疼。。坐下可缓解。这是消化性溃疡吗？”
【赵卫东】：根据您描述的症状，应考虑十二指肠球部溃疡或溃疡表现的慢性胃炎或十二指肠球部炎症。
【主持人】：下面这个问题一些应酬场合比较多的网友会比较关注，名为“醉酒蚊子”的网友提问他说“晚上因为应酬要经常喝酒，回来应该给他喝点什么或平时有什么保健品或食物能保护肝脏？”
【赵卫东】：饮酒时应多吃一些高蛋白食品及维生素丰富的食品，可能延缓酒精的吸收，从而减轻肝脏的负担。平时应用山楂泡水或适当饮茶可能对降低高脂血症，预防脂肪肝起到一定作用。但是最重要的还是戒酒。
【主持人】：网友“唯五独尊”提问，“朋友家一个9岁多的小男孩患有胆结石，目前服用消炎利胆片,效果甚微，化验、检查结果：超声波显示两块7*6MM,6*5MM,有疼痛感,请问如何治疗？”
【赵卫东】：胆囊结石如何治疗主要根据结石是否引起临床症状，对于无症状胆囊结石，并且胆囊有收缩功能，腹部CT密度值低于60u，可以选择熊去氧胆酸溶石治疗，如果结石症状反复发作，就可以行手术治疗了。
【主持人】：非常感谢赵教授的精彩回答，由于时间关系，访谈期间没能一一回答的问题，请各位网友登录东营大众网进行点击查看，再次感谢您的参与，我们下期节目再见！