大众网记者 李欣 东营报道

　　随着胸外技术和麻醉技术的高速发展，肺结节手术已从“微创”时代发展到了“微微创”时代。近日，胜利油田中心医院胸外科主任李平团队与麻醉手术科联合，成功为一位重症肌无力患者实施非气管插管胸腔镜肺癌根治术。

　　患者郭先生因“咀嚼费力、咀嚼时间明显增长、全身乏力、双下肢行走乏力明显、双眼睑下垂、晨轻暮重、抬头困难”，5个月前来到胜利油田中心医院神经内科就诊，经诊断为重症肌无力。神经内科为其完善胸部CT检查后发现，患者右肺上叶后段实性结节，大小约15mm×10mm，考虑为肺癌可能，完善全身PET-CT检查显示，患者右肺上叶后段见一大小约16.0mm×10.5mm×10.5mm不规则实性结节伴糖代谢异常增高，边缘分叶，考虑恶性结节可能性大，需要进行手术治疗，随即转入胸外科。但患者伴有重症肌无力，并且重症肌无力症状严重，手术风险大，胸外科与患者家属沟通后，决定手术暂缓，先治疗重症肌无力，待重症肌无力症状改善后再入院完善相关检查，评估手术指征。

　　患者治疗期间，胸外科积极与患者及家属沟通，密切关注病灶变化情况。经积极治疗，患者重症肌无力症状较前有明显改善，胸外科为患者评估手术指征后，决定实施肺癌根治术。

　　为保障患者安全，术前胸外科与麻醉手术科联合会诊，共同评估患者病情，胸外科副主任王宁与麻醉手术科副主任刘克制定了详细的手术及麻醉应急方案，在充分准备和专业的团队协作下，成功为患者实施了非气管插管保留自主呼吸胸腔镜下右肺上叶肺癌根治术，手术过程十分顺利，术后患者恢复良好。由于手术中不需要气管插管，麻醉药的用量会明显减少，手术后患者苏醒和恢复明显加快，术后能早期下床、进食、排痰，真正达到了快速康复的目的。

　　近年来，胜利油田中心医院胸外科团队不断开展技术攻关，完成多例胸腔镜领域高难度手术，术中应急能力强，效果好，获得患者及家属的一致好评和认可。目前，胸外科微创手术已逐渐成为常规的手术方式，大大降低了手术风险，减轻了患者痛苦，降低了患者费用，让更多患者在本地就能享受到先进的诊疗技术。