自闭症未纳入医保报销范围 专业特教老师匮乏

　　4月2日是第八个世界孤独症关爱日，孤独症，又称自闭症，记者从青岛市妇儿医院了解到，平均每年接诊 3000多名自闭症患儿，男女比例6:1,八成以上是多动型自闭症，其中接诊的最小的才 11个月大。研究发现，妈妈亲自带孩子利于他们的康复。专家给出各年龄段自闭症患者的高危症状，并呼吁早发现早干预，将自闭症纳入医保报销范围。

　　特征

　　有没有自闭症该咋判断

　　据青岛市妇儿医院心理科匡主任介绍，自闭症是一种严重的婴幼儿期发育障碍，主要症状是有语言障碍，不对视，被列为儿童精神疾病第一位。目前，她每月接诊30多位患儿，其中最小的患儿明明(化名)只有11个月大。

　　据介绍，明明的妈妈王女士是一个很细心的人，当她抱着孩子来就诊时，心情十分沮丧。因为她发现自己的孩子跟其他小孩不一样，明明和自己一点都不亲。当王女士逗他玩时，明明压根就不跟她对视，拿玩具在他眼前摇摆，他也没有丝毫反应，没有互动。自始至终，孩子表情僵硬，冷漠。

　　除此之外，王女士发现孩子的行为刻板。当妈妈抱着明明去大街上玩时，大街上的小猫小狗，天上的鸟儿他完全不理不睬，而是一个劲儿盯着高压电线杆子发呆。注视高压线时目不转睛，持续时间很久，这让王女士愈发觉得孩子不正常。怀着忐忑的心情，王女士决定带孩子来医院检查一下。经过综合评估，医生发现孩子的认知和行为偏离了正常孩子，确实有自闭症的倾向。但医生安慰说，幸亏发现及时，及早地干预康复效果较好。

　　自闭症作为一种严重的发育障碍，0到2岁是自闭症儿童的最佳干预期，如果家长能够早发现，早干预，自闭症儿童的功能恢复会能达到理想的效果。那么，在不同的年龄段，该如何根据特征判断自闭症呢?

　　6月龄后：逗弄时并不表现快乐，眼睛很少注视人。

　　10月龄：对叫自己名字没反应，听力正常。

　　12月龄：对于任何言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿并不感兴趣。

　　16月龄：不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话。

　　18月龄：不能用手指或用眼睛跟随他人手指指向，没有展示与给予行为。

　　24月龄：没有自发的双词短语。

　　任何年龄：出现语言功能倒退或社交技能倒退。

　　调查

　　自闭症患儿男女比例6:1

　　在青岛本地自闭症儿童的状况是怎样的?市妇女儿童医院心理科主任匡桂芳介绍，“自闭症的发病率约为1/68,患者数量呈增长趋势”，匡桂芳说，“10年前她一周接诊2～3个，现在每天平均接诊3～4个，目前整个科室全年接诊自闭症病例共3000多例。”

　　据观察，男孩明显多于女孩，男女患者比例约为6:1，也就是说7个自闭症患者中就有6个是男孩。“虽然女孩的发病率低，但治疗效果较男孩差。”

　　并且，匡桂芳总结，父母亲自带自闭症孩子，要比由爷爷奶奶来带孩子，康复效果要好很多，尤其是妈妈亲自带效果更好。这与父母文化程度高，信息接收能力强，认知能力强有关。所以 ，她建议如果自己的宝宝出现问题，妈妈一定要尽到责任，不离不弃，多些爱心与耐心。

　　据匡桂芳主任介绍，自闭症分多动型和安静型两种类型，其中，80%以上的是多动型自闭症。“在现实生活中，很多家长存在一个误区，就是将多动型自闭症和孩子的多动症混淆，其实这是两种不同的病。”匡桂芳说。

　　障碍

　　缺特教老师、未纳入医保成“拦路虎”

　　“按理说孩子每年应接受2次测试，因为没有医保报销，为了省钱，我们只好一年一次。”今年63岁的王阿姨想记者哭诉。据了解，王阿姨的孙子杉杉今年4岁半，是一名典型的自闭症患者。孩子2岁时在市妇儿医院被确诊出自闭症，妈妈当时就提出了离婚，抛弃孩子独自离去。由于孩子爸爸平时忙于工作，照顾孩子的任务就落在了爷爷奶奶身上。“我每天只睡四五个小时，必须紧跟孩子，天天接送孩子上学放学，寸步不离，孩子实在太可怜了。”王阿姨道出了自己的辛苦。

　　在一旁的孩子爷爷满脸愁容，针对目前社会上的自闭症患儿，他提出了自己的一些看法。

　　首先，师资力量欠缺。杉杉目前就读于青岛市残联康复中心，学费是每月2400元，课程包括音乐、球技等。令他担心的是，本学校以及其他机构里的专业特教老师太少了，在一定程度上，并不能够给予孩子专业康复指导。

　　第二，正规特教学校欠缺。虽然现在将康复年龄放宽到15岁，但他们希望孩子能在6岁时读幼儿园，又担心普通幼儿园拒绝接收。据他们了解，目前青岛市只有两所特教学校，一所在市南区，一所在市北区。“普通学校盖了一所又一所，希望社会也能多增加几所正规特教学校。”

　　第三，自闭症尚未纳入医保报销。虽然现在给普通家庭的自闭症孩子每月补助1500元，但去医院看病吃药的相关费用并未纳入医保。用于自闭症儿童的专业检测每次500元，要求一年做2次，但有些家庭却保证不了。所以他们呼吁将自闭症纳入医保报销，来减轻他们的负担。

　　城市信报/信网记者 王鑫鑫