2016-05-16 10:36:00 来源:大众网东营频道 我要评论
大众网东营5月16日讯(通讯员 孙宝珍 刘平 记者 李欣)“没想到超声科还能指导医生做手术,以前只知道超声就是一种检查。今天可算是确诊了,心里的石头啊也放下了。”5月9日,在东营市第二人民医院肾内科病房延爷爷对医生的诊治连连称赞。
原来,家住广饶县城的延爷爷患糖尿病10多年,定期体检尿常规、血白蛋白正常。一月前突然发现双下肢浮肿,并伴有尿泡沫增多的症状,遂到东营市第二人民医院就诊。肾内科主治医师李莉接诊了延爷爷,经过详细查体,结合相关检查发现血白蛋白17.3g/L,24h尿蛋白8.86g,结果符合肾病综合征。但考虑到患者既往有糖尿病病史10年,不排除糖尿病肾病的可能性。这样的情况需要行肾穿刺活检,病理确诊是糖尿病肾病,还是原发性肾病综合征导致大量蛋白尿。
超声科与山东省千佛山医院肾内科副主任王尊松教授密切配合,在彩色多普勒超声引导下为患者顺利成功实施了肾脏穿刺活检术,准确将穿刺活检针送到病变部位,并取出少量病变组织,进行病理学检查,诊断为糖尿病肾病。医生结合诊断给予控制血糖、保护肾脏等对症治疗,延爷爷在进一步的康复中。
据了解,某些器脏一些特征性比较明显的病变可以准确诊断,还有一些特征性不明显的病变,尽管在影像医学高度发达的今天,诊断依然有困难。确诊唯一的方法是将病变的一块组织取出进行病理检查。经皮超声引导穿刺活检术操作方便,安全可靠,穿刺迅速,出血少,损伤轻,痛苦小,能在荧屏上实时监视进针方向,准确引导穿刺针进入靶目标,避开大血管部位,避免了盲穿所造成的并发症,克服了临床穿刺盲目性与局限。
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