冬季“老慢支”，用药“七误区”

2014-11-04 10:10:00    作者：   来源：大众网东营频道  我要评论

关键词： 冬“老慢支”;用药;“七误区”
[提要]每年一到秋冬季，“老慢支”就紧张起来，担心病情加重或老病复发。于是，有些患者便根据自己多年经验，自行购药在家吃，甚至多种药一起吃，以为这样就能顺利过冬，结果却常常事与愿违，有时甚至差点闹出人命。
    每年一到秋冬季，“老慢支”就紧张起来，担心病情加重或老病复发。于是，有些患者便根据自己多年经验，自行购药在家吃，甚至多种药一起吃，以为这样就能顺利过冬，结果却常常事与愿违，有时甚至差点闹出人命。
    “老慢支”患者用药是有门道的，也有不少注意事项，下面7大误区就是他们很容易误闯的，应尽力避开。
    太相信“经验”
    在医院门诊，经常有“老慢支”患者自恃“久病成良医”，不向医生讲述有何不适症状，而是根据自己多年就诊和用药经验，直接向医生下达“开药指令”。有些“老慢支”患者干脆自己不到医院去，委托家人或朋友代替取（购）药。实际上，慢性支气管炎有咳嗽、咳痰和喘息等多种表现，不同症状和不同病期应采取不同治疗措施，并非照本宣科一成不变。过于相信“经验”，妨碍医生合理用药，将导致“无的放矢”或疗效低下，甚至延误疾病诊治。
    迷信抗生素
    由于“老慢支”具有反复发作特点，而感染又是其反复发作的主要原因，因此，迷信、滥用抗生素现象在“老慢支”患者中屡见不鲜。其实，“老慢支”患者每次发作时，感染的细菌未必相同，所用的抗生素也会相应不同。许多患者在未经检查的情况下，先上抗生素再说，这样不仅不利治疗，而且容易产生耐药性和体内菌群失调等。此外，滥用抗生素还会造成肝肾功能损害等严重后果。
    滥用镇咳药
    “老慢支”患者剧烈而频繁的咳嗽、咳痰，严重影响正常生活，因此他们十分希望减轻直至消除咳嗽、咳痰症状，一旦发病，他们就自行选用各种镇咳药。其实，咳嗽是一种保护性呼吸道反射，其目的是排出呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道的清洁和通畅，未必是坏事。而镇咳药是通过阻断咳嗽反射而达到镇咳目的，虽能止咳，对“老慢支”患者却未必是最佳选择。因为他们的咳嗽、咳痰是因黏液分泌太多所致，再加上反复细菌感染，支气管痰液特别多，且大多较为黏稠，此时使用镇咳药可能因咳嗽反射被抑制而导致痰液滞留呼吸道，增加呼吸道通气阻力，加重喘息症状，并有可能诱发呼吸衰竭。此外，痰液停留在呼吸道内，也削弱抗菌药疗效，致使呼吸道感染难以控制。
    用药随意变
    “老慢支”患者大多数需常年用药，不易严格坚持，因此，不遵照医嘱用药，按照主观感觉增减药物的现象也比较常见。这样做，不仅容易导致药物达不到有效治疗浓度，从而降低药物疗效，而且可能引起药物过量，甚至中毒。　
    联用同类药
    “老慢支”患者因有多种症状而习惯合并用药，他们中大多数仅依据药品名称和适应证来选择药物，而很少注意药品成分，因此屡见患者同时服用同类药物，这就使药物不良反应发生率大大增加。用多种药物前最好仔细阅读说明书，有相同相似成分的药物不要叠加使用。　　　
    过分依赖药
    多数“老慢支”患者认为，药物治疗就是防治的全部，然而却忽略了吸烟、职业性粉尘、化学物质、空气污染等环境因素的影响。其实，如不控制诱因，不管用多少药物、多大剂量的药，药效都会被相应地“抵消”，就不可能完全控制“慢支炎”急性发作。
    滥用偏方
    有些“老慢支”患者由于长期受咳喘的困扰，加之平时正规治疗效果也不甚满意，便盲目迷信和滥用一些所谓的“祖传秘方”，以求药到病除。但是，相当部分的偏方、秘方难免有不科学的内容，不仅缺乏科学依据，加之以前科学技术不先进，将药品、制法、用法、用量等搞错，盲目使用，势必贻误病情。
    知道了这7大误区，怎么避开它们，“老慢支”患者应该心中有数。总体而言，患者应该以预防为主，并在医生指导下合理选药用药，正确防治药物不良反应，定期复诊，这样才能安度寒冬。
 

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初审编辑：苏旬
责任编辑：玉青

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