济南部分廉价特效药短缺 “放线菌素D”只剩不到30支

　　有一种心焦叫有病无钱治，更有一种绝望叫正在治疗，救命药却出现了断货。近日，广东一位肾母细胞瘤患儿父亲发布的“求药帖”在网络上快速发酵。这位父亲称他的女儿术后正在等待化疗急需放线菌素D救命。一时间，这种叫做“放线菌素D”的化疗药物成为热门话题。记者了解到，在济南，也正因为放线菌素D的紧缺，许多肾母细胞瘤患儿不得不暂缓化疗，失去生命保障。其实不仅放线菌素D，甲氨蝶呤、盐酸硫必利这些儿童的“救命药”在临床也一直处于紧缺状态。

　　现状 患儿求药 全市只剩30支放线菌素D

　　就在这位父亲发布“求药贴”的当晚，北京协和医院妇产科专家万希润在微博平台发布长微博—《紧急：放线菌素D断货，滋养细胞肿瘤患者陷入困境》，万希润表示，医院数十位患者已无药可用。中山大学肿瘤医院一名医生转发微博称，该院同样存在该药缺货的现象。

　　在济南，情况如何呢?对此记者联系了省立医院、齐鲁医院、千佛山医院等多家医院，药房均表示目前医院没有这种药。在山大齐鲁儿童医院，前几天就因该药的短缺，上演了一场医生四处求援的剧情。

　　该院药房主任吴学新回忆，近几年放线菌素D 一直短缺。前几天一位肾母细胞瘤患儿在该院化疗，医院只剩下两支，不够用，便托医药公司四处向各医院“化缘”，才了解到全市也就一家医院还剩30支。“人家也缺不肯借，这是说要救孩子的命，才借给了20支，让我们有了抓紧还，但我们一时难以再有货，平时也是淘换来的。”吴学新说。

　　探因 价格低用量少致“救命药”短缺

　　山大齐鲁儿童医院血液科主任张乐玲介绍，放线菌素D是一种比较小众的肿瘤化疗药物，治疗儿童肾母细胞瘤、妇科的滋养细胞肿瘤等疗效确切。“肾母细胞瘤在肿瘤中发病率还算较高的。这个药每支只有20多元，对孩子的副作用比较小，它是有替代药物的，但是进口药，一支近6000元，关键是进口药医院也不容易进到。”张乐玲说。

　　不仅是放线菌素D短缺，还有很多临床“救命药”处于紧缺状态。“在我们医院，抗肿瘤药、儿童专科用药、神经系统方面的药都很缺。”据了解，紧缺药之所以短缺一般分为三种原因：价格低、临床用量少和原料短缺。价格低和临床用量少导致厂家无利可图，缺乏生产积极性，全国只有一两家生产。而在原料短缺的情况下，厂家就只能“特供”，很多医院无从觅药。像放线菌素D，全国就是只有上海正辉瑞制药一家生产。

　　待解 配套没跟上 利好政策成“空文”

　　上海正辉瑞制药一位负责人表示，放线菌素D原为海正药业生产，目前转移至海正辉瑞旗下，产品生产线也从海正台州工厂转移至海正辉瑞富阳工厂，今年7月启动转厂生产各项准备。

　　根据规定，新生产线及新生产工艺必须通过首次验证才能供货，过程一般需要3至4个月时间。原定该产品最快将于今年11月下线。不过，在了解到市场上放线菌素D产品紧缺的情况下，公司优先安排生产放线菌素D产品，第一批产品提前至9月下旬下线供应市场。

　　为鼓励药品厂家生产廉价药物，从6月1日起药品已取消政府定价，药厂可以自行规定药品价格。但采访中，有医生透露，由于配套政策没跟上，国家的利好政策变成了一纸空文。比如，盐酸硫必利，放开价格后厂家提价了两三倍，但因该药属于基本药物，政府统一招标定价，招标网上没改价，医院也不敢私自按提价后的价格进药，厂家照样没积极性。

　　对此有专家表示，对于廉价救命药，国家相关部门可指定有资质的厂家定点生产，同时要求各省统计并申报下月计划用量，按需求调整生产量。这样既保证了医院及时用药，又让厂家免受损失。