垦利县社保中心加强市外就诊稽查力度

2015-09-22 17:17:00    作者:张宜忠 秦波涛   来源:大众网东营频道  我要评论

关键词: 垦利县;社保中心;加强;市外就诊;稽查力度
[提要]近日,垦利县人社局医疗稽查人员赴北京市29家定点医疗机构对金额较大的参保人员住院情况进行实地稽查。

  大众网东营9月22日讯 近日,垦利县人社局医疗稽查人员赴北京市29家定点医疗机构对金额较大的参保人员住院情况进行实地稽查。

  异地住院报销稽查的主要内容是本人是否存在真实就医,是否履行规定的手续,发票是否真实等情况。稽查方法主要是对患者提供的住院病历与各医院电子住院病历信息进行比对核查,包括患者姓名、性别、出生年月、住院时间、疾病名称、花费金额、收费项目和发票等逐一核实。

  同时,县人社局将采取电话、传真异地协查与不定期实地稽查相结合的方式对市外就医稽查工作形成长期常态化机制,及时准确核查异地参保人员的住院情况,规范参保人员异地就医监管,预防套取骗取社保基金行为,保障社保基金安全。

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