10月20日是世界骨质疏松日，2020年世界骨质疏松日中国主题为“强健骨骼，远离骨折”。骨质疏松症目前已被世界卫生组织列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病，让我们一起关注骨质疏松症知识，提前预防，有效治疗，为健康加油“骨”劲。

　　多种原因都可导致骨质疏松

　　“如果有周身疼痛，无力等症状，年龄又在50岁以上，尤其是绝经后的女性，这时候就要提高警惕，适当情况下可以做一个骨密度检查，确认是不是骨质疏松问题引起的。”市人民医院脊柱外科副主任于学忠说，“目前大部分研究认为骨质疏松与雌激素因素、遗传因素、营养状况，以及物理因素导致的骨形成减少、骨吸收增加有关。好发于绝经后女性以及老年男性，不健康的生活方式和影响骨代谢的疾病、药物，都有可能诱发此病。”

　　据于学忠介绍，骨质疏松症可以分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松症（包括青少年型）。继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。

　　绝经后骨质疏松症是由于女性绝经后雌激素缺乏，导致雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞的数量增加、寿命延长，骨吸收功能增强引发骨质疏松。老年骨质疏松症一般指70岁以后发生的骨质疏松，主要是由于随着人体衰老，骨质的形成速度减慢，骨质流失加快；消化代谢功能下降，钙、磷以及维生素的摄取不足；运动量减少，骨矿化能力降低等原因，导致骨质疏松症。特发性骨质疏松症主要发生在青少年，病因尚未明确。继发性骨质疏松则需要针对相关疾病来进行对症治疗。

　　骨质疏松不是老年人专利

　　提起骨质疏松，许多人觉得这是老年病，但是实际上，骨质疏松并不是老年人的专利，可以发作于任何年龄。

　　“人体中的钙有99%在骨骼和牙齿里，钙是决定骨骼健康的关键因素。当体内钙质的‘支出’大于‘收入’时，若不及时‘储备’骨量、补充钙质，骨骼质量变差，就会引发骨质疏松，骨折等一系列骨骼健康问题。有许多年轻人喜欢喝碳酸饮料，咖啡等饮品，这些其实都可能会引起骨质疏松问题。碳酸饮料里含有大量的磷酸，磷酸会影响钙的吸收，引起低钙；而咖啡内含有高浓度的咖啡因，咖啡因可使尿钙升高，导致体内负钙平衡。摄入过多碳酸饮料及浓咖啡都会使钙从尿及粪便的排出增加，引起钙的丢失，同样可以导致骨质疏松症的发生。”于学忠说，“所以要增强对骨质疏松的科学认识，不管是哪个年龄段，都应该注重营养均衡，平时养成运动的好习惯，预防骨质疏松的发生。”

　　骨质疏松可防可治

　　“许多老年人觉得，我吃了钙片，怎么还会骨质疏松呢？其实老年人单纯补钙并不能使骨量停止减少。在补钙的同时，还应该摄入包括维生素D在内的多种维生素。光吃钙片不能解决问题，更重要的是均衡饮食，养成良好的生活习惯。”于学忠介绍。

　　骨质疏松症的防治关键在于早。身高变矮、腰背疼痛都是需要就诊的信号。建议50岁以后每年做一次骨密度检测，了解自己的骨量水平，才能做到早诊断、早治疗。当前防治骨质疏松主要包括健康生活模式和药物治疗。健康生活模式包括合理饮食多补钙，常晒太阳多运动，戒烟限酒少咖啡，走路当心防跌倒。药物治疗包括服用钙质补充药物、骨吸收抑制药物和促骨形成药物。相关药物应在医生指导下合理使用。

　　预防跌倒远离骨折

　　骨质疏松初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”。但随着病情进展，骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现骨痛、脊柱变形，甚至发生骨质疏松性骨折等后果。

　　骨质疏松老人摔倒最容易引起桡骨远端骨折、腰椎压缩骨折、髋部骨折。骨质疏松导致的骨折的危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。部分老年人因骨折致伤致残，生活质量明显下降。老年人应该注意科学补钙，适度锻炼，合理膳食，科学减轻体重；穿着轻便、防滑的鞋子，在雨雪天气尽量不出门以避免摔倒；剧烈咳嗽，幅度过大的运动等危险动作也应该避免；家中有老年人的，应该进行无障碍改造，在卫生间安装防跌倒装置，预防跌倒，远离骨折。