大众网东营4月11日讯（通讯员 王雪）春寒料峭，因感冒、发烧和支气管炎、肺炎而前来医院就诊的儿童至少占了儿科门诊量的一半以上。而这些疾病的最常见症状就是咳嗽。

　　“咳嗽君”为何盯上小朋友？

　　据儿科主任介绍，一来是因为春天早晚温差大，忽冷忽热、变化无常，小孩子机体抵抗力及免疫力本来低下，稍有诱因就容易染上呼吸系统疾病，从而让咳嗽“缠”上孩子;二来春季雾霾天增多，空气中飘浮的粉尘、烟尘、尘螨等过敏原会加重刺激呼吸道，让本来就咳嗽的孩子病症加重。

　　滚蛋吧,“咳嗽君”！

　　我们都知道，儿童咳嗽的表现都会有不同：有时是干咳，有时有痰；有时是偶尔咳；有时是阵咳；有时白天重，有时晚间明显，甚至有时午夜出现突发剧咳。而由上呼吸道感染引起的咳嗽，多为有痰咳嗽。这种情况下，需做好排痰治疗，以减少气管和肺部痰液的聚集。

　　诊断方法：

　　*实验室检查：

　　细菌感染多伴有白细胞总数及中性粒细胞增多，病毒感染则相反。

　　白细胞计数及分类淋巴细胞明显增多者，须考虑百日咳。

　　24小时内咳出大量痰液，多见于肺水肿、支气管扩张等。

　　*影像学检查：

　　X线胸片：作为慢性咳嗽的常规检查,如发现器质性病变,根据病变特征选择相关检查。

　　胸部CT：有助于发现纵膈前、后肺部病变、肺内小结节、纵膈肿大淋巴结。

　　*咳嗽敏感性检查：

　　通过雾化方式，吸入一定量的刺激物,刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽,并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。

　　*治疗手段

　　西药镇咳药：适用于干咳无痰患者，分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。

　　1）中枢性镇咳药

　　适用于剧烈的无痰干咳患者，时间服用有一定的成瘾性，如右美沙芬、可待因、吗啡等。儿童止咳药里通常只含右美沙芬，它属于非依赖性中枢镇咳药。

　　2）外周性镇咳药

　　通过抑制咳嗽反射来发挥作用，包括局部麻醉药和呼吸道黏膜防护剂。止咳作用较弱，但不具成瘾性。常用药物有莫吉司坦、那可丁等。

　　?西药祛痰药

　　1）刺激性法痰药

　　如氯化氨、碘化钾等口服后可刺激胃粘膜，引起轻微的恶心，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咯出。

　　2）粘液溶解剂

　　如乙酰半胱氨酸，可分解痰液的粘性成分，如粘多糖和粘蛋白，使痰液液化，粘滞性降低而易于咯出。

　　3）粘液调节剂

　　如溴己新，主要作用于气管、支气管的粘液产生细胞，促其分泌粘滞性低的分泌物，促使痰液由粘变稀，易于咯出。