大众网东营·海报新闻3月14日讯 在临床上，我们总能见到一些苦恼的高血压患者，他们每天一大把一大把地吃着降压药，血压却还总是控制的差强人意不理想。时间一长，患者自己对控制血压丧失了信心，而且更糟糕的是，很多患者因为血压长时间得不到有效控制，最终导致心脑血管、肾脏、视网膜等多器官的损害。

　　在这种患者身上，在顽固性高血压的背后，经常会隐藏着一个狡猾又难对付的敌人——肾动脉狭窄。

　　陈大爷今年70岁，患高血压16年了，一直服用药物控制血压，血压控制还算满意。可是近段时间以来，大爷的血压越来越难控制……

　　一个月前的一场“感冒”，让陈大爷出现了反复间歇性喘憋的症状，但是症状常常自行缓解，就没往心里去。一天早上晨练结束后，陈大爷在休息的过程中突发憋闷，家人拨打了120急救电话，进入东营市第二人民医院急诊科。急测血压200/117mmHg，当时考虑急性左心衰收住急诊监护室，给予无创呼吸机及药物对症治疗后症状缓解。为查找高血压原因，医生为陈大爷行双肾、肾上腺、肾动脉彩超，彩超示陈大爷双肾动脉狭窄。为进一步治疗，陈大爷被转入了胸科医院心内科。

　　心内科主治医师王怀帅接诊后，完善肾动脉CTA，检查结果显示陈大爷双侧肾动脉管腔重度狭窄，尤其右侧肾动脉狭窄已达95%，左侧50%左右，已经有了非常明显的支架置入指征。“当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。”王怀帅介绍说。家属了解到陈大爷的情况之后，同意支架置入的治疗方案。支架置入很成功，陈大爷现已康复出院。

　　“肾脏是人体的一个重要器官，它最重要的作用就是通过尿液排泄血液中的一些代谢废物，同时还有调节人体内分泌、造血、血压等作用。但是，如果出现肾脏动脉的狭窄或者闭塞，就会引起肾性高血压，这种高血压的高压一般都在180mmHg甚至200mmHg以上，且很难用药物控制。其次，患者会因为血管逐渐狭窄直至闭塞，导致整个肾脏功能受到影响，血肌酐升高，甚至会出现肾脏萎缩。”胸科医院副院长古天津介绍说。