孕妈妈肚皮瘙痒是过敏?或是妊娠皮肤病

2016-03-09 08:57:00    作者:   来源:金羊网-新快报  我要评论

关键词: 过敏 肚皮 孕晚期 妈妈 妊娠期
[提要]罗光浦告诉记者,妊娠皮肤病是一类病,好发于孕妇的肚皮上,原因不确切,推测与怀孕期间激素的改变有关。罗光浦指出,孕妇肚皮痒,最常见的相关皮肤病为妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块,简称为PUPPP。

  ■廖木兴/图

  “我怀孕的时候吃了一只虾,肚皮就过敏了,痒到生啊!”经常有类似经历的“过来人”妈妈提醒新手妈妈要预防孕期过敏,有的孕妈妈也的确遇到了类似的情况,可是皮肤科专家表示,这很可能并不是过敏。孕妇肚皮痒,可能是四种妊娠皮肤病导致,和过敏没多大关系!

  A 孕妈吃了生鱼片过敏肚皮痒?并非过敏

  卢女士已有一个三岁大的可爱女儿。一日,与正怀孕的闺蜜吃饭,她看着闺蜜夹了一只虾,便以过来人身份提醒说,自己怀孕8个月时吃了一次生鱼片,肚子开始奇痒。“那时候肚皮天天瘙痒,痒到晚上都睡不着觉,肚皮都被我抓出一道道,虽然生了孩子后肚皮不痒了,但那些抓痕都留下了色素沉着,两年才消掉呢!怀孕很容易过敏的!”

  “这可不是皮肤过敏!”广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科罗光浦副主任医师告诉记者,这属于妊娠皮肤病,是专发于女性妊娠期的一类皮肤病。不少孕妇在发生妊娠皮肤病后,想当然地与接触过什么、吃了什么拉上因果关系,实际上不然。“如果是过敏,通常是发作于全身,而非仅仅在肚皮上。”

  罗光浦告诉记者,妊娠皮肤病是一类病,好发于孕妇的肚皮上,原因不确切,推测与怀孕期间激素的改变有关。

  B 四种妊娠皮肤病

  ●妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块(PUPPP)

  罗光浦指出,孕妇肚皮痒,最常见的相关皮肤病为妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块,简称为PUPPP。

  这种皮肤病发病率约1/200,主要出现在初产妇的肚皮上,发作于孕晚期。冒出的丘疹斑块沿着肚脐周围的皮纹走向,表现为风团、红斑、丘疹。孕妈妈一旦出现了PUPPP,最大的痛苦是瘙痒,而且非常严重,可影响睡眠。

  PUPPP一般在生完孩子几周内自然缓解,不会影响到孕妈妈和胎宝宝的健康。罗光浦认为,前文提到的卢女士患的所谓“过敏”,可能就是这种妊娠皮肤病PUPPP。“虽然病因也不甚清楚,但推测也是与孕妇激素、代谢异常有感,但与食物过敏无关。”

  ●妊娠期痒疹

  除了PUPPP,妊娠期痒疹也是孕妇常见皮肤病之一。“妊娠期痒疹可发生在孕期任何时候,早、中、晚期都可能发生。”罗光浦指出,与PUPPP不同的是,妊娠期痒疹除了可发生于肚皮上,四肢的伸侧(双臂外侧、双腿前侧)也会有孤立、散在的小丘疹和突起的小结节,有的人并无皮疹。一般有严重瘙痒的表现,其瘙痒程度比PUPPP更甚。有的人短期内瘙痒会自行消退,有的则持续到生完孩子。

  ●胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒

  罗光浦指出,胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒性也是孕妈妈肚皮痒的可能原因之一,多发生在孕中晚期,推测与孕妇激素水平、腹部重力增加等因素相关。

  有的孕妈妈在出现胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒的同时,还发生了黄疸。这与胆汁淤积、胆红素浓度增高到一定程度有关。该妊娠皮肤病严重时可对胎宝宝的健康有影响,如引起早产、胎儿窘迫等。

  ●妊娠期疱疹

  孕妈妈肚皮痒,还可能是妊娠期疱疹。“有的家人一听疱疹,以为孕妇生活不检点导致。其实,妊娠期疱疹是一种自身免疫性疾病。”

  罗光浦指出,妊娠期疱疹通常发生在妊娠4个月以后,直至妊娠足月,在孕妇肚皮上沿皮纹走向长。刚开始表现为皮肤水肿、红斑,过几天就变成大水疱,且剧烈瘙痒,但是生完孩子就会痊愈,下次妊娠有可能复发。推测该病与怀孕中晚期孕酮升高导致。“因为是免疫系统的疾病,妊娠期疱疹比较难治,需要系统治疗。”

  专家提醒

  不少孕妈妈认为孕期不宜用药,对肚皮瘙痒能忍则忍,不愿就医。“但是,有的孕期皮肤病可能影响胎儿健康,例如就有人报道过妊娠期痒疹可能导致死胎。因此,孕期皮肤病也要就医,医生会根据孕妇情况给予安全范围内的适当干预和治疗。”

  罗光浦表示,以上列举的孕妇常见的妊娠皮肤病,轻的可外用药膏、炉甘石洗剂、清热祛湿止痒的中药外洗治疗;重的、皮疹面积大的,外用药效果不好的,可口服或注射安全级别高的止痒药物,这都需要在专业皮肤科医生的指导下使用,切莫乱用、滥用。

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