初审编辑:赵静
责任编辑:康梦芸
大众网记者 李欣 东营报道
近日,胜利油田中心医院脊柱外科王璐璐团队为一名高龄特殊类型神经根型颈椎病患者实施了内镜下Key-hole手术(钥匙孔技术),术后患者的症状明显缓解,生活质量得到极大改善。
患者李先生,男性,78岁,肩颈痛半年,一个月前症状急剧加重,颈肩部伴左上肢疼痛剧烈,无法平卧休息,其间尝试了针灸、药物等多种治疗手段,均难以奏效,疼痛严重影响其生活质量。为了寻找解决病痛的方法,李先生慕名来到胜利油田中心医院脊柱外科就诊,经检查发现,患者病情较为特殊,颈7-胸1椎间盘脱出并游离至胸1椎体下缘水平,同时压迫了左侧颈8、胸1神经根,初步诊断为“神经根型颈椎病”,而且保守治疗效果欠佳,需要手术治疗。
胜利油田中心医院脊柱外科副主任、微创脊柱亚专科带头人王璐璐带领团队进行了术前讨论,考虑病变椎间盘脱垂较远,存在手术减压困难等问题,开放手术可保证减压彻底,但创伤较大,需要内固定,对于老年人风险大。最终,经充分讨论及术前设计,脊柱外科团队决定为患者实施内镜下Key-hole手术,该技术以其精准、微创等特点,能够在保证手术疗效的同时,最大程度缩短术后恢复时间。
经术前周密准备,手术顺利实施。术中仅通过1cm小切口置入工作通道,在内镜下对脱出椎间盘组织进行了彻底摘除,并充分松解颈8、胸1神经根。患者麻醉苏醒后,即刻感觉颈肩部及左上肢疼痛消失。术后第1天即佩戴颈托保护下床行走,治疗效果十分显著。
近年来,内镜下Key-hole技术广泛应用于神经根型颈椎病的外科治疗,该技术借助内镜下清晰的手术视野,使用高速磨钻在神经根走行部位打开一“钥匙孔”大小窗口,为神经根减压提供了最佳的操作空间。该技术的优越性体现在对压迫“靶点”的精准减压,从而避免了传统手术的大范围切开、肌肉组织剥离和对骨性结构稳定性的破坏,减少了术中出血,降低了术后感染风险,同时不需要内固定,术后康复快。
胜利油田中心医院脊柱外科团队多年来致力于微创技术在脊柱外科领域的应用和创新,在省内较早开展脊柱内镜微创诊疗,并成立微创脊柱外科亚专业,目前常规开展椎间孔镜、大通道内镜、单侧双通道内镜、脊柱显微镜辅助微创通道技术、经皮内固定技术、经皮椎骨成形术、导航技术等各类微创手术。其中显微镜辅助微创通道技术、颈胸椎内镜技术(key-hole及椎管减压)、腰椎内镜融合技术,居于国内先进水平。胜利油田中心医院脊柱外科作为黄三角地区脊柱微创领域的先锋力量,始终坚持为广大群众提供优质的医疗服务,全方位守护广大群众的脊柱健康。
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