春天的感觉真好,但同时,出现春季失眠情况的人数也随着上升并逐渐增加。 “一年之计在于春”,在这样一个万物复苏、生机焕发的季节,夜间不得安卧将扰乱全年计划。
当出现失眠情况,就自作主张买安眠药,有的怕吃了安眠药产生药物依赖,去寻觅一些所谓无毒副作用的“安神药”。其实安神药、安眠药有不同适应症。安神药不等于安眠药,安神药和安眠药适应症不同,长期服用隐患很多。
安神药
目前市场上所宣称的“安神药”其实就是一些有镇静安神作用的中成药。其作用机理是通过调整脏腑功能,平调脏腑间阴阳失调而达到安神的目的。根据药物来源以及应用特点不同,安神药可分为重镇安神和养心安神两类。前者为质地沉重的矿石类物质,如朱砂、磁石、琥珀等,多用于惊痫发狂、心悸失眠、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安之实证;后者为植物类药,如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁等,具有养心、滋肝肾等作用,用于心神失养、心肝血虚所致心悸或失眠多梦等神志不宁的虚证。常见的安神中成药有安神补脑液、养血安神丸、枣仁安神液等。
由于矿物介壳类安神药质地坚硬、难以消化,如作丸散服用时,易损伤胃气,所以使用时需酌情配伍养胃健脾之品,而且只宜暂服。如朱砂等具有毒性的药物更需注意用量、用法,严防中毒。安神药,对于短暂失眠,症状轻微的患者可以短期使用。对于已确诊的失眠病人最好进行规范的非药物和镇静催眠药治疗,中成药只能作为辅助治疗。
安眠药
安眠药是适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠,或者用于重症精神病的睡眠障碍。目前治疗失眠的药物包括巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)等,其中苯二氮卓类和非苯二氮卓类是治疗失眠的主要药物。安眠药物的使用,预防药物依赖非常关键,应遵循最小有效剂量、短疗程(连续使用不超过4 周)应用的原则;对已经出现药物依赖的病人需缓慢减量,控制减药速度的同时,辅助采用心理治疗,抗抑郁药治疗尤为重要,具有镇静作用的抗抑郁药为首选。
对于失眠症患者来说,按需服药也很重要,这样可以避免产生药物依赖。以下情况可以适量服用安眠药:当您觉得今晚睡眠会不好时,上床前15 分钟服用安眠药;如果上床30 分钟不能入睡;正常起床前5 小时,夜间醒来无法再次入睡;第二天有重要工作或事情时出现睡不着的情况可适量服用安眠药。这样可以避免不必要的药物使用,减少药物依赖性。