疼痛治疗的几个误区

疼痛治疗是个古老的话题，但又是一个新兴的学科，虽然从国家层面和医院层面均提高了对疼痛诊疗专业的重视和宣传，但在患者或个体层面仍然存在一些误区：

误区一：疼痛门诊治标不治本

这个想法是患者对疼痛门诊最大误区。患者来到疼痛科，医生不会盲目给药，首先会尽量查清楚引起疼痛的原因。这就要求疼痛治疗医生知识面广、治疗手段多样化，还要有整体观念，不是头痛医头，脚痛医脚。当我们的身体在紧张、疾患等原因作用下，释放出一些化学物质，同时产生疼痛信号，刺激神经末梢，使疼痛信号从身体的局部传向大脑，疼痛科医生通常会使用神经阻滞的方法，应用局部麻醉和少量激素类的药物阻断疼痛的恶性循环，消除肌肉的紧张、痉挛，扩张血管，改善血液循环，促进致痛物质随血液代谢排泄，最终达到消除疼痛的目的。另外，激素类的药物还具有消炎作用，也能减轻疼痛。当然，目前提倡的是以微创手术为主的综合治疗方法，神经阻滞只是其中一种。

误区二：完全消除疼痛才算有效

治疗疼痛需要患者坚持用药，很多人治病心切，恨不得一下子就能完全消除。其实，治病需要耐心，像慢性疼痛，更需要耐心去治疗。对于某些疼痛，能把疼痛减低到50%就算成功治疗，原因很简单，很多疾病都是无法完全根治的，比如糖尿病、高血压等疾病，目前没有办法治愈，只能是把血压、血糖控制在合适的水平。疼痛也是一样的道理，对病因无法根除时，减轻症状就是最好的治疗。

误区三：治疗疼痛不能用抗癫痫、抗抑郁药物

现在，患者都很关心自己的疾病，通过各种渠道和方式了解疾病。很多神经痛的患者在治疗过程中就觉得奇怪，怎么治疗疼痛还要使用抗癫痫和抗抑郁的药物，自己没有癫痫和抑郁症啊？其实，神经病理性疼痛往往是神经异常电活动所致，这些药物都是稳定神经细胞膜，抑制神经的异常电活动。所以应用于治疗神经痛就同样可取得良好的效果。

误区四：使用激素危险大

人们对糖皮质激素这种药是一知半解，有的人一概不用，有的人用药也很谨慎。有些疼痛患者也经常担心药物里有激素。实际上，激素是治疗急性、亚急性软组织创伤、免疫性疾病所导致疼痛的良药，关键是应掌握使用原则，在医生指导下小剂量短期给药是绝对安全的，但大量、长期用药则会带来很多副作用。因此，疼痛治疗中糖皮质激素是一把双刃剑，合理使用是治病的良药，滥用则给患者带来损害。