安吉丽娜切除双乳 专家解释乳腺癌是否会家族遗传

　　乳腺癌是否会家族遗传，采用切除双乳的方法来预防乳腺癌是否有必要？凤凰健康特连线北京肿瘤医院专家来解读。

　　事件回放：

　　朱莉切除双乳预防乳腺癌

　　现年37岁，已是6个孩子母亲的朱莉称，她的母亲与癌症搏斗了近十年，于2007年死于卵巢癌，享年56岁。医生测试出朱莉带有一个“缺陷”基因BRCA1，大大增加她患乳腺癌和卵巢癌的风险。于是为了预防可能的风险，她决定接受手术，切除双侧乳腺。目前，她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5%。

　　朱莉乳腺切除历时九周 乳房再造成功

　　手术从2月2日开始。最开始做了一个乳头保留术，这个过程十分疼痛，但是能够保住保留乳头和乳晕部分。两周后，手术进行到主要过程。乳房组织被移出，注入暂时填充物。手术进行了八个小时。朱莉称，醒来时满身的仪器，就像在科幻电影中。而几天后，就能够正常生活。九周后，手术的最后一个阶段也就是乳房重建。这项技术在近些年得到了较大发展，重建后的乳房会很漂亮。

　　朱莉希望有乳房癌家族病史的女性向专家咨询

　　现在，朱莉将之告之于众，其原因是她希望其他女性能够从中获益。癌症确实让人们害怕，不过如今已经可以通过血液检查来测定患乳腺癌和卵巢癌的几率。朱莉说：“做这个决定，我觉得自己更强大了，也绝对没有丢失半点女人味。”她希望知道她故事的女性朋友，尤其是那些有乳房癌家族病史的女性，能知道她们有选择。希望她们能搜集资料并向专家咨询。

　　专家解读：乳腺癌是否会家族遗传有必要为预防切除双乳吗

　　专家简介：北京肿瘤医院乳腺预防治疗中心主任欧阳涛

　　乳腺癌是否会家族遗传

　　据报道，吉丽娜·朱莉宣称母亲病逝于卵巢癌，而自己身上则带有能够大幅度增加患乳腺癌和卵巢癌可能的基因BRCA1。那么，这种基因真的能够检测到吗？通过这个基因真能预测乳腺癌的发生吗？北京肿瘤医院乳腺预防治疗中心主任欧阳涛介绍，BRCA1基因确实能够检测到，但并非所有检测到带有BRCA1基因的人群都会发生乳腺癌，欧美等一些国家是对该人群进行了流行病学调查，而得出相应的循证医学依据。欧阳主任表示，国内目前还没有做过此类的大规模流行病学调查，没有相应的循证医学依据，所以无法预测带有BRCA1基因人群的乳腺癌发病机率。

　　乳腺癌的发病人群中，遗传因素只占5%，而在这5%的人群中只有15%-20%是由于基因突变导致的。而且所谓的高危人群，并不是母亲患有乳腺癌女儿就属于高危人群，而是在直系亲属中有多位发生乳腺癌才属于高危人群。

　　预防乳腺癌有必要切除双乳吗

　　那么，通过切除乳腺来预防乳腺癌有没有这个必要呢？欧阳主任表示，即使属于高危人群也并不代表100%会发生乳腺癌，预防性切除还是带有一定风险的；同时，预防性切除乳腺后的乳房再造因为自身乳房组织的不足，需要假体进行填充，北欧、瑞典、荷兰等国家曾对这一人群进行追踪发现：术后一部分人出现了不同程度精神方面的疾病。国内临床目前不建议采取这种预防方法，结合应用乳腺X线摄影（钼靶）和全乳超生检查便可以发现乳腺癌，乳腺癌早期的病人基本可以达到治愈的目的，欧阳主任特别强调，早期乳腺癌是指那些在1公分以内的病灶。

　　最后，欧阳主任建议，预防乳腺癌，40岁以上的女性应每1-2年到专业的医疗机构做一次乳腺检查，早发现早治疗。

　　安吉丽娜-朱莉昔日性感照(资料图)

　　凤凰健康支招：预防乳腺癌的六种方法

　　通过养成良好健康的生活习惯，女人患乳腺癌的几率会大大降低。

　　方法一：将体重维持在一个健康的水平

　　体重过重会导致患病的几率增加，同时还会降低治愈的几率，而过轻的体重，也会减弱我们身体的抗病能力。因此，将你的体重维持在一个健康的水平，有利于防止乳房疾病的发生。

　　方法二：适度运动

　　每周至少运动五天，每次运动至少45分钟。有规律的运动习惯有利于提高我们身体的免疫力，还能够防止过度肥胖，同时也可以降低雌激素和胰岛素在我们体内的含量。

　　方法三：少喝酒

　　有研究表明，每天喝两杯酒会将患乳腺癌的几率提高21%。试试用吃葡萄解决你的酒瘾吧，葡萄中所含的白藜芦醇能够降低体内的雌激素含量，从而起到预防乳腺癌的作用。

　　方法四：多吃蔬菜

　　低脂的饮食能够大大降低患乳腺癌的几率，多吃蔬菜对我们的乳房健康有很大的好处。在食谱中加入十字花科的蔬菜，例如花椰菜和羽衣甘蓝，就是预防乳腺癌的有效方法。这类蔬菜中所含的莱菔硫烷能够抑制体内癌细胞复制。生吃这些蔬菜还能够让预防效果加倍哦！

　　方法五：了解家族病史

　　在所有的乳腺癌病例中，15%的患者有家族病史。如果你的直系亲属中有一位曾患过乳腺癌，那么你患病的几率会是一般人的两倍，而如果你的直系亲属中有两位曾经患病，那么你得乳腺癌的几率是别人的5倍。了解家族病史，能够让我们及早对疾病进行预防。

　　方法六：定期检查

　　每一位女性都应该养成定期做身体检查的习惯--至少每三年进行一次乳房检查，并在40岁后开始每年进行一次检查及照乳房X光片。对于有家族病史的女性，则应该在患病家族成员确诊年龄的基础上提前10年开始进行定期身体检查。乳房X射线数码照相技术能够更好地帮助医生进行判断，如果你进行身体检查的机构中能够使用这种技术，那么将这项技术应用到你的身体检查中吧！

　　相关资料：什么是乳腺癌？

　　乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因子94.262)公布的最新统计数据显示，美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。