麻疹相关知识及预防

　　一、麻疹是怎么回事？

　　“麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春初为多见，患者多为小儿。以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色丘疹为主要临床表现。易感者感染麻疹病毒后约有90%左右发病。

　　二、麻疹通过什么传播？

　　麻疹主要通过呼吸道传播。麻疹病人通过呼吸、咳嗽、喷嚏将麻疹病毒排出体外并悬浮于空气中，没有免疫力的人由于吸入空气中的麻疹病毒而发病。

　　三、典型麻疹的临床表现？

　　本病过程常表现为3个时期。

　　1、前驱期（出诊前期）：一般3-5日。主要表现为上呼吸道炎症，发热多在38-39度，同时伴结膜充血、畏光、流泪、打喷嚏及咳嗽等上呼吸道症状。精神差、食欲减退、患儿易烦躁、哭闹、少数有呕吐或腹泻。发热后2-3天，两侧颊黏膜上可见小白点，周围有毛细血管扩张引起的红晕，称麻疹粘膜斑，又称柯氏斑。

　　2、出诊期：发热3-4天后，开始出现皮疹。首先耳后发际，继之面颈部也有，再向躯干及四肢扩张，最后达手足心，皮疹初为淡红色斑丘疹，压之褪色，直径约2毫米-4毫米。大小不等，开始散在皮疹多，融合者少，逐渐相互融合成不规则的片状，颜色也越来越深。此期体温可达40度以上，持续数日，全身中毒症状更重，精神萎靡，终日昏睡不思饮食，眼面水肿，干咳声嘶。

　　3、恢复期：皮疹出齐出透后，体温开始下降，1-2日即降至正常，全身情况也随之改善。皮疹在退热后2-3日消退，初留浅褐色斑痕，经1-2周开始完全消失褪疹时的顺序同出疹，自上而下，自中心向末梢。

　　四、得了麻疹怎么办？

　　麻疹是病毒引起的疾病。患麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法，帮助患者度过几期，具体应注意以下几点：

　　1、隔离治疗至出诊后5日，并发肺炎者延长至疹后10日。

　　2、前驱期及出诊期高热时，不宜采用冰敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不透。发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂，切忌大量发汗与极速降温。

　　3、患者应卧床休息，室内保持清洁、温暖、空气新鲜、切勿关闭窗户，光线不宜过强。宜多喂水，给易消化饮食，但勿长期忌油忌蛋白等。

　　3、合并肺炎细菌感染，需常规应用抗生素。

　　五、哪些人容易患麻疹？

　　未接种过麻疹疫苗、或接种不成功的人群容易患麻疹。

　　六、麻疹可以预防吗？

　　麻疹是一种完全可以预防的疾病，只要提前做好预防接种，则可以起到有效的预防接种作用。

　　1、可以通过接种疫苗预防麻疹。目前有三种疫苗可以预防麻疹，即麻疹疫苗、麻疹-风疹二联疫苗、麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。麻疹疫苗在出生8月龄接种一次，1岁半至2岁时加强一针。麻疹疫苗可预防麻疹，麻疹-风疹二联疫苗可预防麻疹和风疹，麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗可预防麻疹、风疹和腮腺炎。

　　2、做好自我防护，在麻疹流行的区域少去公共场所，如与麻疹病人有接触，可肌注人血丙种球蛋白或胎盘丙种球蛋白进行预防。

　　3、如家中有麻疹病人应送医院隔离治疗或在医务人员指导下进行就地隔离治疗。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。病人衣物应在阳光下暴晒，病人曾住的房间宜通风并用紫外线照射。

　　4、注意室内卫生，保持通风，创造良好的室内环境。

　　七、哪些人不能接种麻疹疫苗？

　　患有严重疾病、发热或有过敏史不得接种。

　　八、哪些人不能接种麻疹-风疹二联疫苗和麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗？

　　1、患有严重疾病、急性、慢性感染，发热或有过敏史不得接种。

　　2、孕妇禁用，育龄妇女接种后3月内应避免妊娠。