治疗腰突先抗炎

2015-10-22 11:18:00    作者:葛维鹏 楚云超   来源:大众网东营频道  我要评论

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[提要]腰腿疼是一种常见病,其发病率仅次于感冒,而且绝大多数都与腰椎间盘病变有关。

腰腿疼是一种常见病,其发病率仅次于感冒,而且绝大多数都与腰椎间盘病变有关。传统的观点认为,只有椎间盘突出了,压迫到了神经根才可能出现疼痛的症状,但有些患者腰椎间盘突出的程度很轻,范围很小,可是他们表现出来的症状和体征却很严重,而另有一些患者腰椎间盘突出很严重,但他们临床表现出来的症状却很轻。近年来,大量的神经生物化学和免疫学等方面的试验研究结果告诉我们,腰椎间盘突出后引起的非细菌性炎症与病人的症状表现关系比较密切,是腰椎间盘突出症的基础病变,清除这种非细菌性炎症是治疗腰椎间盘突出症的重要任务。
    椎间盘是如何构成的?
    椎间盘位于两个椎体之间,是连接上下椎体的纽带。它通常包括三个部分:软骨板、纤维环和髓核。每个椎间盘含有两块软骨板,分别覆盖在相邻的两个椎体上。纤维环连接于两块软骨板之间,中央包绕着髓核。正常情况下三者组成一个封闭“容器”,具有很好的弹性和韧性。
    “腰突”症状根源在炎症
    研究表明,自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应,这种炎症可引起明显的疼痛。如果包绕髓核的纤维环破裂,髓核就会漏出,其中的炎性物质刺激神经根,就可以引起疼痛。当炎症累及邻近的神经组织形成神经根炎,可以产生神经损伤等症状。

“腰突”常用治疗方法效果欠佳
    “腰突”常用的治疗方案包括口服药物、针灸、推拿等理疗手段,以及腰椎旁、硬膜外腔侧间隙、硬膜外腔阻滞等方法。口服药物大多只能缓解症状,理疗往往不能有效地消除炎症。神经阻滞是把药物注射到病变的局部,使药物与病变充分接触,疗效比较确切,一般每7天治疗一次,35次为一个疗程。但是这些常规阻滞的疗效维持时间有时不太确定,往往有些人在治疗结束后不久,疼痛等症状又回来了。究其原因,主要是由于腰椎间盘的病变时间一般都比较长,少则几个月,多的可达几十年,局部的炎症变化经过长年累月的蓄积,已经根深蒂固,简单的阻滞已很难完全清除。
    最新的介入治疗
    治疗炎性腰椎间盘突出,现多采用微创神经介入治疗方法。它是在影像引导下,将特制导管置入病变部位,利用微量注射装置长期持续地给予消炎镇痛药物,使炎症尽可能地消除干净。在此基础上配合责任间盘靶点射频手术或臭氧注射等手段,一般都能取得比较满意的疗效。

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初审编辑:苏旬
责任编辑:鲍梓欣

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